如何治療因神經性與心因性引起的性功能勃起障礙？-泌尿科

關於性功能勃起障礙就醫？

我在一年多前做了腦腫瘤切除手術(手術位置在中樞神經)
術後發現有性功能勃起障礙的問題
(勃起正常、硬度也可以到很硬、但行房時幾乎沒多久時間就突然軟掉)
爬文後估計是心因性、神經性問題造成的勃起障礙，想就醫
就醫前想請問醫師

1.若為以上兩個問題，到門診就醫，除了吃輔助勃起藥物(威爾鋼、犀利士)還有什麼其他方式能夠治癒此症狀嗎?

2.若需要吃輔助勃起藥物，是吃了一段時間後，能夠改善、治癒勃起障礙嗎?還是輔助藥物必須要吃一輩子了

還請醫師解答，謝謝

CJ，30~39歲男性，詢問日期：2021/12/28

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

剛開始可用藥物幫忙，可能因素排除後，也許不用藥物

回覆日期：2021/12/28
資料來源：台灣e院 - 關於性功能勃起障礙就醫

彙整補充說明

針對您提出的問題，首先，我想強調性功能障礙是一個複雜的問題，可能涉及生理、心理及情緒等多方面的因素。
您提到的情況，因為曾經進行過腦腫瘤切除手術，這可能對您的神經系統造成了一定的影響，進而導致勃起功能障礙。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 治療方式：
除了使用輔助勃起藥物（如威而鋼、犀利士）外，還有其他幾種治療方式可以考慮：
- 心理治療：由於您提到可能存在心因性因素，建議尋求心理諮詢或性治療專家的幫助。
透過心理治療，可以幫助您釐清心理上的障礙，並學習如何放鬆心情，減少焦慮。

- 行為療法：這包括性行為的重新訓練，透過逐步的性刺激來增強信心和舒適度，可能會有助於改善勃起功能。

- 物理治療：有些情況下，物理治療（如骨盆底肌肉訓練）也可能有助於改善性功能。

- 真空勃起裝置：這是一種非藥物的選擇，通過創造陰莖的真空來促進血液流入，從而達到勃起的效果。

2. 藥物的使用：
使用輔助勃起藥物的確可以在短期內改善勃起功能，但這並不一定能夠根治問題。
這些藥物通常需要在性行為前30分鐘至1小時服用，並且需要有足夠的性刺激才能發揮效果。
對於長期使用的問題，這取決於個人的情況：
- 有些患者在使用藥物一段時間後，隨著心理狀態的改善，可能會逐漸減少對藥物的依賴，甚至恢復正常的勃起功能。

- 但對於某些人來說，可能需要長期使用這些藥物來維持性功能，這取決於神經系統的恢復情況及心理因素的改善。

3. 醫療評估：
建議您儘快就醫，進行全面的評估。
醫生可能會進行身體檢查、血液檢查及其他必要的檢查，以排除其他潛在的生理問題。
醫生也會根據您的具體情況，制定個性化的治療計劃。

總之，性功能障礙的治療是一個多方面的過程，除了藥物治療外，心理支持和行為療法同樣重要。
希望您能夠積極尋求專業的醫療幫助，並在醫生的指導下進行適當的治療。
這樣不僅能改善您的性功能，也能提升整體的生活品質。