神經內科：持續的手汗問題可能的原因與治療方法
續問手汗問題？謝謝醫生上次的回答我關於我進來常常陣陣手部冒冷汗的問題。除了進冷氣房或較冷的天氣容易冒冷汗並伴隨手部麻木之外，我還有如果遭遇緊張情況（如看棒球比賽滿壘緊張，還有就是我如果躺在床上下床站起來或是從坐姿起立時也會手部冒汗，奇怪的是...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
回覆:您描述的症狀可能與原發性手汗症有一些關聯，但也有其他可能的原因需要考慮。以下是對您的症狀進行的分析和解釋：1. 冷氣房或較冷的天氣時冒冷汗並伴隨手部麻木：o 當您處於寒冷環境中，身體會調節體溫，可能會激活交感神經系統，這可能引起冷汗。...神經內科：持續的手汗問題可能的原因與治療方法-點我查看詳細內容
中風後的壽命預估及其血壓管理
中風問題？想請問一下中風後壽命會剩下多少？網路上說五到十年。目前家人狀況50歲、腦中風、能獨立生活、說話及行為與之前沒有差別、能夠自行騎車。另外想請問一下平常血壓正常但一激動或者是玩遊戲的時候血壓就會上升很多，這會造成什麼影響嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“腦中風後壽命會剩下多少？網路上說五到十年...一激動或者是玩遊戲的時候血壓就會上升很多.”首先說明：血壓是隨著情緒起伏的。如果，情緒激動時血壓不會變動，表示自律神經中的交感神經功能不良。腦中風造成的腦部細胞壞死，細胞不會...中風後的壽命預估及其血壓管理-點我查看詳細內容
頭皮不正常放電，整天都在麻，是壓力過大還是神經問題？
最近頭皮不正常放電，有麻感且麻2秒停1秒，24小時都在麻？醫生你好:我從9/4晚上開始頭皮會開始麻，麻2秒停1秒，整天都在麻，像不正常放電一樣以前5月有腳麻，MRI是脊椎L4L5神經根狹小，都在復健和練核心沒開刀8月發生手麻，MRI頸椎看3...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
空亦先生您好：您提到“頭皮麻，先是後腦杓，9/5再換頭頂偏右側麻”您的症狀可能還是要考慮周邊神經的問題。可能是因為頭皮豐富的肌肉，在情緒不穩定時造成收縮使頭部緊繃，因短暫肌肉收縮造成神經壓迫。此外，第三節頸椎神經因頸椎的姿勢異常造成壓迫出現...頭皮不正常放電，整天都在麻，是壓力過大還是神經問題？-點我查看詳細內容
自律神經失調可能導致關節疼痛和多種症狀
疑似自律神經失調？您好:想請問前一個月 突然膝蓋疼痛，前去骨科看，骨科看完膝蓋疼痛及肌肉疼痛並沒有改善，後建議我去大醫院風濕免疫科檢查(總共前後抽血檢查三次)，都無異常 只有鐵蛋白及wbc稍微超標 ，類風濕因子，僵直性脊椎 紅斑性狼蒼都是陰...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
翔先生您好：您提到“自律神經有可能影響到關節疼痛(骨骼及周邊肌肉) 或以上所訴的症狀嗎有甚麼方法能改善嗎...”我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體...自律神經失調可能導致關節疼痛和多種症狀-點我查看詳細內容
站立等靜態動作身體搖晃是否與地中海型貧血有關？
站立等靜態動作會身體搖晃困擾我蠻多年的？醫師您好，我想請問幾個問題。第一個，我站立等靜態動作會身體搖晃，是因為我有地中海型貧血的緣故嗎?第二個，我最近7月中跟家人去韓國玩，且因為是跟團旅行，所以行程排很滿，在當地時，不知是不是因為搭的車會讓...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“靜態動作會身體搖晃，是因為我有地中海型貧血的緣故嗎?”地中海型貧血，除非是嚴重型的貧血，通常是沒有症狀的。靜態時的身體搖晃可能要考慮，肢體的肌肉張力過強，或是甲狀腺的問題。您提到“胃食道逆流的感覺且時不時會留手汗和有緊張...站立等靜態動作身體搖晃是否與地中海型貧血有關？-點我查看詳細內容
手心突然大量冒汗，是否為手汗症？
不知道最近發生甚麼事？最近可能因為有些打工上的事情，還有我懷疑自己額頭流汗過多可能有多汗症所以一直在查多汗症的資料，然後兩天前我發現我不曾冒汗的手心居然也開始冒汗了。但是跟我的額頭不一樣，我的手在冒汗是一陣一陣的，每當我首先要冒汗時，我會先...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“發現我不曾冒汗的手心居然也開始冒汗了。但是跟我的額頭不一樣，我的手在冒汗是一陣一陣的，每當我首先要冒汗時，我會先感覺一股涼意竄到我的手上，然後手心開始冒汗”不知道您多汗的區域為何？手汗症患者依照出汗部位，區分為典型和非典型...手心突然大量冒汗，是否為手汗症？-點我查看詳細內容
長期肩頸痠痛及背痛，出現心悸、心慌、呼吸困難、噁心、四肢麻木無力，可能是什麼病？
心悸、心慌、無力、噁心、背痛？醫師您好:長期有肩頸酸痛及左背膏肓痛的問題。近期開始存在著一些小問題~常常心悸、心慌的感覺，有時呼吸不順會伴隨微喘至輕咳，常噁心想吐，連續性的狂打哈欠。前幾天睡醒則中背疼痛，隔兩天突然發生四肢發麻及無力感(發麻...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
UNA 小姐您好：您提到“兩天突然發生四肢發麻及無力感(發麻約3小時後排除...”您的症狀可能要考慮過度換氣症。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及...長期肩頸痠痛及背痛，出現心悸、心慌、呼吸困難、噁心、四肢麻木無力，可能是什麼病？-點我查看詳細內容
健身後的喉嚨異物感及吞嚥困難
喉嚨異物感？去年9月接觸健身後，開始出現吞嚥困難，之後有去耳鼻喉科，腦神經內科，新陳代謝科，檢查皆為正常，最後有在腸胃科照胃鏡看到胃食道逆流的問題，目前持續治療中，但吞嚥困難還是沒改進，目前身體狀況也越來越多，如下：肩頸痠痛忽冷忽熱會想吐沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
佐先生您好：您提到“吞嚥困難和喉嚨異物感一直存在”有可能是頸椎神經壓迫、腦幹功能異常、交感神經異常..等原因。比較有可能是交感神經過度活化，可能出現很多身體症狀，像是：胸悶、呼吸不順、心悸、腸胃不適、胃食道逆流等等症狀，也會有焦慮、情緒不悅...健身後的喉嚨異物感及吞嚥困難-點我查看詳細內容
自律神經失調還是高血壓？如何治療？
疑問請教？蔡醫師 您好:是這樣的，近2~3年家母在勞動、疲累或緊張焦慮時，會有血壓升高、心悸與心搏加速等症狀，有時坐下休息會緩解，若未緩解就需服用安柏寧(Alpraline)才能"完全"緩解；若僅服用血壓藥，如:壓血泰...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Kris 您好:勞累或是焦慮會刺激交感神經影響心跳及血壓，這是交感神經對壓力的正常反應，治療應以不要過度疲勞及降低焦慮為主，另外，醫學上的血壓是在靜止休息狀態下所量的血壓，若沒有經過休息，衝忙之下量的血壓只能參考，不能用以斷定高血壓疾病。自律神經失調還是高血壓？如何治療？-點我查看詳細內容
晚上睡覺時身體不自主抽動，是否為癲癇？
不自主抽動？醫生您好我最近在晚上睡覺時身體會突然間抽動，尤其是要進入深睡時，抽動不只一次，抽動的地方都不太一樣，一下是手指頭、一下子腳趾頭、一下是手，而且還會伴隨著心跳加速心悸的感覺，就會驚醒，最近的確是睡眠品質不佳，每天都在4-5點就起床...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Elsa 小姐您好：您提到“進入深睡時，抽動不只一次，抽動的地方都不太一樣，一下是手指頭、一下子腳趾頭、一下是手，而且還會伴隨著心跳加速心悸的感覺，就會驚醒”您的症狀可能要先考慮睡眠腳抽動症或是睡眠呼吸中止症。首先要排除缺乏鐵質的人，也可能...晚上睡覺時身體不自主抽動，是否為癲癇？-點我查看詳細內容
頭暈、耳鳴與頸椎過直：如何找出原因？
頭暈、耳鳴，找不到原因？醫生好：我大約1個月前開始頭暈，不是天旋地轉眩暈，是頭重腳輕的感覺，偶爾會覺得頭皮一陣麻，而且只要起床過約10分鐘後就開始，直到依靠安眠藥入眠為止，已經嚴重影響工作。而開始頭暈後約1週過(3週前)，某次轉動肩頸後開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“1. 自律神經失調的頭暈症狀是否如同我現在表現是持續不間斷的頭暈呢?2. 頸椎壓迫神經產生的頭暈會否表現為我目前的持續不間斷的頭暈呢?3. 我約一個月前開始服用百憂解(禧濱)，每日造三餐，會否因為此藥物導致血清素分泌過多...頭暈、耳鳴與頸椎過直：如何找出原因？-點我查看詳細內容
頭昏、健忘、失眠？可能是自律神經失調
頭昏昏沉沉 容易健忘一兩個月了？醫生您好因近期一兩個月皆有出現類似腦霧的症狀 但未確診新冠症狀為頭昏昏沉沉提不起勁 且容易健忘影響工作 也容易失眠先前也有心臟不舒服或呼吸不順等症狀 但至心臟科檢查也無發現異常去年健檢時亦有檢查出自律神經失調...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
丁先生您好：您提到“近期一兩個月皆有出現類似腦霧的症狀..也容易失眠....自律神經失調(副交感神經嚴重偏向交感神經)”不知道您的睡眠品質如何？先排除這方面問題，之後才是rTMS.可能要先排除睡眠呼吸中止症，約有九成患者是屬於此類別。咽喉附...頭昏、健忘、失眠？可能是自律神經失調-點我查看詳細內容
頭暈兩週以上，可能是什麼原因？
頭暈兩週以上了，之前也有過？醫生好：我本身有嚴重慮病症，大約已經快4個月了，已經就醫身心科，並且服用有 -心康樂 / 禧濱20mg*2(早晚各一顆)贊安諾 / 安邦 (睡前)禧濱開始服用約2週左右，差不多相同時刻開始我感到頭暈，這個症狀約莫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“想確認我的症狀臨床上有沒有可能是肺癌轉移腦部導致?”肺癌合併腦部轉移，會隨著轉移的位置而有不同臨床表現。比較少以頭暈來呈現。可以藉由腦部磁振造影來排除，但可能要自費檢查。通常建議避免危險因子的暴露，如二手菸...等。您提...頭暈兩週以上，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
神經內科問題：身體多方面症狀與解決方法
身體多方面狀況？Dear doctor:醫師您好，小弟有一些身體狀況能否請問您?我之前乾眼症到現在發現身體有多方面的問題，首先夢多睡起來還是很累，肩頸有痠痛而且頭會重重的，每天都沒甚麼活力，我也會因為肩頸不舒服常常做出扭動脖子的活動。1.脖...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Andy 先生您好：您提到1.脖子活動如果發出喀喀聲會傷到頭部骨骼或腦神經嗎?有沒有可能因此中風這應該是頸椎椎間盤的軟骨受到牽扯產生的聲音。請避免過度且急速地扭轉頸椎，有個案因為這樣造成椎動脈剝離產生血栓。2.稍微刺耳的聲音，就會突然有被嚇...神經內科問題：身體多方面症狀與解決方法-點我查看詳細內容
耳朵內部刺痛及肌肉緊繃的解決方法
耳朵內部刺痛，周圍肌肉緊繃，想挖？一緊張或聽到吵雜聲，耳朵裡面就覺得有刺痛感針刺感，異物感，一直想挖但是又挖不出東西去看了耳朵只開了止痛藥我猜是以前寵物生病死 掉前的時候，每天都在家裡喘氣呼吸聲，連續四五個月才過世，造成的影響，導致很敏感，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
洪先生您好：您提到“耳朵異物感的症狀”可能要考慮神經性耳癢症。主要是耳朵的神經，由迷走神經，三叉神經分佈；這二條神經知道和自律神經有密切關係。 這種耳朵，外表看起來很正常。有些人會有一陣陣的耳朵癢，而且非常強烈，但不會有聽力障礙或疼痛的現象...耳朵內部刺痛及肌肉緊繃的解決方法-點我查看詳細內容
老年人的便秘焦慮：原因、影響與解決方法
老年人對「未每天定時排便」高度焦慮...？家父82歲，近一年來，每天為了排便高度不安。若沒有一早排便，會為了怕錯過便意，一整天不敢出門，什麼事都不敢做，全心全意等候。等候時，他往往眉頭深鎖，表情痛苦，有時會喃喃自語，說一些像是「我沒有用了」...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Zoe 小姐您好：您提到“ 「便秘」（假性便秘？）的焦慮可能原因是什麼？與失智症有關嗎？家人可以如何協助？該帶他求診哪一科呢？”焦慮會使交感神經活化，造成便秘變嚴重。如果是因為認知功能出現問題或是焦慮的問題。建議可以尋求身心內科的評估與協助...老年人的便秘焦慮：原因、影響與解決方法-點我查看詳細內容
家母高血壓伴隨自律神經失調症狀，請問應如何治療？
疑問諮詢？江醫師 您好:想詢問有關家母病症的疑問，敘述如下(稍長還請見諒):家母於去年(2022)2、3月的某日，突然覺得心跳快、胸口喘、手發冷、發抖，於是至醫療院所就診，才發現血壓值達190左右。經醫院抽血檢查後發現心肌酵素數值稍高，於是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kris 先生您好：高血壓的治療通常多面向照護。如果交感神經較容易亢進，可以加上乙型阻斷劑。如果單一血壓藥物無法控制血壓，可以使用複合配方（鈣離子阻斷加上血管收縮素受體阻斷劑）。就醫前，建議進行較準確的血壓量測。至於您提到焦慮的問題，建議可...家母高血壓伴隨自律神經失調症狀，請問應如何治療？-點我查看詳細內容
呼吸困難、手腳麻木：可能是自律神經失調？
感覺呼吸不到空氣，發麻頭暈？江醫師您好最近會上班時感覺呼吸不到空氣，呼吸加快(一分鐘20多下)，手腳跟臉發麻，胸部發麻，深呼吸也沒用，休假時進行單車運動沒有問題。若一直講話也會有這個狀況，會越來越講不清楚，手腳發麻，請問該如何處理?網路上說...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
游先生您好：您提到“手腳跟臉發麻，胸部發麻，深呼吸也沒用...神經內科檢查過心傳導”您的症狀可能要先考慮自律神經的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血...呼吸困難、手腳麻木：可能是自律神經失調？-點我查看詳細內容
口渴與自律神經失調：藥物副作用或已有的輕微失調？
自律神經失調問題？您好，上個禮拜因為感冒去診所看診開了藥吃，結果吃完之後開始口渴嘴唇乾，一直喝水都沒辦法解渴而且越喝越渴，去查了一下吃的藥裡面有兩個藥品是alltec、HOMALIN含有抗組織胺跟副交感神經阻斷劑，副作用有口渴等，而且我在吃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小明先生 您好：您提到“已經停藥約一個禮拜...隔天口渴情況比較不會那麼嚴重”藥物的作用時間已經超過5個半衰期，應該可以排除這兩個藥物的影響。不知道您是否有服用其他的藥物？您提到“目前這樣口渴一直喝水一直跑廁所會不會有什麼其他問題，還是控制...口渴與自律神經失調：藥物副作用或已有的輕微失調？-點我查看詳細內容
失眠嚴重影響生活！如何解決？
月6/5至失眠到現在？醫生你好：我是一般坐辦公室的上班族，平時有重訓的習慣，在上個月6/5突然失眠到現在，晚上完全無法睡著，包括中午午休也是無法睡著，起初我以為可能是健身訓練過度了，所以先買了一些保健食品吃看看（鎂、維生素D、鈣等...)，...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Tina 您好:根據上述症狀，建議到神經內科門診檢查。失眠嚴重影響生活！如何解決？-點我查看詳細內容