徒手治療引發的疼痛與安全疑慮-骨科

徒手治療的相關問題？

陳醫師您好

我最近有去物理治療所做徒手治療，有兩個問題想請教

1.做完以後原本的十幾年的舊傷變得更痛，想請問這樣的現象很常見嗎?還可以繼續徒手治療嗎?

2.治療過程中，我抱著一個軟枕，平躺床上，用力吐氣，然後治療師全身用力壓在我身上，我的脊隨就發出啪啦啪啦的聲音，想請問這樣的整骨動作危險嗎?會不會做個幾次就半身不遂了?

麻煩了謝謝醫生

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2019/12/19

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

首先, 不知道您去 "徒手治療" 的原因 (診斷) 為何, 也不清楚您的治療是指那一項
我想, 請您直接訽問復健科醫師為好, 謝謝

回覆日期：2019/12/19
資料來源：台灣e院 - 徒手治療的相關問題

彙整補充說明

徒手治療（Manual Therapy）是一種常見的物理治療方法，主要透過手部技術來改善肌肉、關節及神經系統的功能。
這種治療方式在許多情況下能夠有效緩解疼痛、改善活動範圍，但也可能會引發一些不適或疼痛，特別是在處理舊傷或慢性病症時。

首先，針對您提到的「做完以後原本的十幾年的舊傷變得更痛」的情況，這在徒手治療中並不罕見。
徒手治療的過程中，治療師可能會針對受傷部位進行深層的操作，這可能會刺激到周圍的組織，導致短期內的疼痛加劇。
這種情況通常被稱為「治療後反應」，在某些情況下，這是身體對治療的正常反應，隨著時間的推移，疼痛應該會逐漸減輕並改善功能。
然而，如果疼痛持續加劇或伴隨其他不適，建議您及時與治療師或醫生溝通，評估是否需要調整治療計畫。

至於您提到的第二個問題，治療過程中治療師全身用力壓在您身上，並且脊椎發出聲音，這種整骨動作確實需要謹慎對待。
脊椎發出聲音通常是由於氣泡釋放或關節活動所致，並不一定代表有危險。
然而，若治療過程中感到劇烈疼痛或不適，則應立即告知治療師。
徒手治療的安全性在於治療師的專業知識與技術，若治療師具備相關的專業資格並遵循適當的操作原則，則風險會相對較低。

然而，對於有脊椎側彎、椎間盤突出或其他脊椎問題的患者，進行強力的整骨動作可能會增加風險，特別是如果沒有充分的評估和準備。
因此，建議您在進行徒手治療前，與治療師詳細討論您的病史和目前的身體狀況，並確保治療師了解您的擔憂。

總結來說，徒手治療在某些情況下可能會引發短期的疼痛加劇，但這並不一定意味著治療失敗或有嚴重的安全問題。
重要的是，您需要與治療師保持良好的溝通，隨時反映您的感受，並在必要時尋求其他醫療意見。
如果您對治療過程感到不安，或有任何疑慮，尋求第二意見或考慮其他治療方式都是合理的選擇。
希望您能早日康復！