頭頂涼涼、耳朵嗡嗡聲可能是耳鼻喉問題，請問醫生如何解釋？-耳鼻喉科

聽力問題？

醫師您好:
近期我都感覺頭頂涼涼的,耳朵都有嗡嗡嗡的聲音,請問是怎麼回事?

Amy，50~59歲女性，詢問日期：2020/01/05

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好

您所提的問題有可能是
1)耳咽管功能不佳 :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)突發性耳中風
3)中耳炎:
a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿
b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎

-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。

如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，但若您沒有做過純音聽力檢查，建議至醫院檢查，用以排除是否為突發性耳聾，突發性耳聾黃金治療其為兩週，盡早治療效果較好。

祝平安健康

衛生福利部台中醫院
耳鼻喉科主任　季照芸敬復

回覆日期：2020/01/05
資料來源：台灣e院 - 聽力問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，頭頂涼涼的感覺和耳朵嗡嗡聲（耳鳴）可能與耳鼻喉系統的問題有關。
以下是一些可能的解釋和建議：

可能的原因
1. 耳咽管功能異常：
耳咽管的主要功能是平衡耳內外的壓力，當耳咽管功能不良時，可能會導致耳內壓力不平衡，從而引起耳鳴和耳悶的感覺。
這種情況在改變姿勢或用力時（例如打噴嚏、咳嗽或搬重物）可能會更加明顯。

2. 過敏性鼻炎：
如果您有過敏性鼻炎，鼻腔的炎症可能會影響耳咽管的功能，導致耳鳴和耳悶。
過敏反應可能會引起鼻涕倒流，進一步影響耳朵的感覺。

3. 顳下頜關節問題：
顳下頜關節（TMJ）問題也可能導致耳部的異常聲音和感覺。
這種情況通常伴隨著咀嚼或下顎運動時的疼痛或不適。

4. 神經系統問題：
頭頂涼涼的感覺可能與神經系統有關，特別是如果伴隨有其他神經症狀（如頭暈、視力模糊等）。
這可能需要進一步的神經學評估。

5. 壓力和焦慮：
精神壓力和焦慮也可能導致耳鳴的發生，並可能影響身體的感覺，包括頭頂的感覺。

建議的步驟
1. 就醫檢查：
建議您儘快就醫，尋求耳鼻喉科專科醫生的評估。
醫生可能會進行耳朵的檢查、聽力測試及耳咽管功能的評估，以確定是否存在耳咽管功能異常或其他耳部問題。

2. 鼻腔管理：
如果您有過敏性鼻炎，繼續使用鼻噴劑或生理食鹽水沖洗鼻腔，這有助於減少鼻腔的炎症，改善耳咽管的功能。

3. 生活方式調整：
減少壓力、保持良好的作息和飲食習慣，這些都有助於改善耳鳴的情況。
避免過度使用耳機或暴露在高噪音環境中。

4. 專科會診：
如果耳鼻喉科的檢查結果正常，但症狀仍然持續，建議考慮神經內科的會診，以排除其他神經系統的問題。

5. 觀察症狀：
如果症狀輕微且不影響日常生活，可以先觀察一段時間，但若症狀加重或出現其他不適，應及時就醫。

希望這些資訊能幫助您理解目前的情況，並指導您進一步的行動。
祝您早日康復！