如何選擇耐用且密合度高的牙橋材料?-牙科

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臼齒牙橋曾崩瓷,牙橋材質該怎麼選擇?


敬愛的醫師,請教您一些問題。
小時候不刷牙,蛀牙多。
各處裝了假牙後,大部分都可以用十幾年。
唯有左後側下方的牙橋(缺第一大臼齒,三顆一排)狀況多:82年第一次做牙橋(沒抽神經)97年牙橋(第二小臼齒)鬆脫,第二小臼齒根管治療,重作牙橋100年第二大臼齒崩瓷,重作牙橋。
104年第一大臼齒下方崩瓷,醫生用黏土?修補108年牙橋(第二小臼齒)鬆脫,裡面沒蛀,重新做牙橋我的下巴大,咬合力可能比一般人大。
夜間偶爾磨牙。
問題:1.以耐用為主要考量,曾多次鬆脫和崩磁的牙橋材質推薦依序?2.如果選擇金屬牙來避免崩磁,哪些金屬材質比較耐用、密合度高依序?衷心感謝醫師耐心的答覆和幫助,祝福您平安快樂!



Sandy,40~49歲女性,詢問日期:2020/01/08

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:若咬合力道大,且有磨牙習慣,建議做(含黃金成份較高)金屬之牙套/牙橋為佳。
另外夜間可搭配咬合板,保護關節及肌肉。
謝謝!



回覆日期:2020/01/08

彙整補充說明


選擇耐用且密合度高的牙橋材料是一個重要的決策,尤其對於您這樣有多次牙橋經歷的患者來說,了解不同材料的特性及其適用情況將有助於未來的治療選擇。
以下是針對您的問題的詳細解答。


1. 耐用的牙橋材料推薦
以耐用性為主要考量,以下是幾種常見的牙橋材料,依序推薦:
- 全金屬牙橋:這類牙橋通常由貴金屬(如黃金或鉑金)或半貴金屬(如鈷鉻合金)製成,具有極高的強度和耐磨性,適合咬合力較大的患者。
全金屬牙橋的密合度也相對較高,能有效避免鬆脫和崩瓷的問題。

- 瓷融合金屬牙橋:這種材料的內部是金屬,外部覆蓋瓷層,兼具美觀和耐用性。
雖然瓷層可能在強烈的咬合力下出現崩瓷,但金屬基底提供了良好的支撐。

- 全鋯牙橋:鋯合金是一種新型材料,具有良好的美觀性和強度,且不易崩瓷。
全鋯牙橋的密合度也相當不錯,但在高咬合力的情況下,可能會有斷裂的風險。

- 半貴金屬牙橋:如鈷鉻合金,這類材料的強度和耐用性也相當好,且成本相對較低。
雖然可能會有金屬過敏的風險,但對於大多數患者來說是安全的選擇。


2. 金屬牙的選擇
如果您考慮選擇金屬牙來避免崩瓷,以下是幾種金屬材質的推薦,依序為:
- 黃金合金:黃金牙橋是最耐用的選擇之一,具有極高的抗腐蝕性和良好的生物相容性,適合長期使用。
雖然成本較高,但其耐用性和舒適度是值得的。

- 鈷鉻合金:這種合金強度高,且相對便宜,是許多牙醫推薦的選擇。
它的密合度也相當好,適合用於承受較大咬合力的牙橋。

- 鈦合金:鈦的生物相容性極佳,且強度高,適合用於牙橋的支撐部分。
雖然鈦合金的使用較少,但在某些情況下也是一個不錯的選擇。


其他考量
除了材料的選擇,還有其他因素需要考慮:
- 咬合力:如您所提到的,您的咬合力可能比一般人大,這意味著您需要選擇更強韌的材料來承受這種力量。
建議與牙醫討論,可能需要進行咬合調整或使用咬合板來減少磨損。

- 磨牙習慣:夜間磨牙會對牙橋造成額外的壓力,建議使用夜間護牙套來保護牙齒和牙橋,減少磨損和鬆脫的風險。

- 口腔衛生:無論選擇何種材料,保持良好的口腔衛生都是關鍵。
定期檢查和清潔牙橋周圍的牙齒,能有效預防蛀牙和牙周病。

總結來說,選擇耐用且密合度高的牙橋材料需要考量多方面的因素,包括材料的特性、個人的咬合力及磨牙習慣等。
建議您與牙醫進一步討論,選擇最適合您的材料和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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