牙科 牙橋 常見問題

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植體癒合帽後方凹穴問題及牙冠安裝


植體癒合帽的後側有一凹穴?林醫師您好,我67歲,我的左下顎的第二小臼齒和第二大臼齒原來裝有牙橋(中間是第一大臼齒),後來分別又做了根管治療,再後來因為咬到硬物必須拔掉牙橋和牙根。2024年十月初我在一家診所做了即拔即植的植牙,裝了3支植體在...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1 告知醫師你的擔心,是否需要再額外的手術墊高骨頭與牙齦,讓囊袋變淺。若醫師說不可行或沒必要,接受即可。2 若很不想磨對咬牙,告知醫師即可。簽字表示醫師已經依醫療專業事先告知你風險,但你選擇依照自己的想法來進行,所以風險就要自行承擔。...

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第二大臼齒拔掉後如何修補?、牙橋與植牙的利弊比較


第二大臼齒拔掉?請問第二大臼齒拔掉之後有什麼方式可以修補?牙橋和植牙有什麼利弊?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:應該先問是否有必要修補?若對咬合功能無太大影響且也不影響外觀,那就沒有必要非重新修補。之後才有必要依病患本身的條件與其口內實際狀況來看做植牙與牙橋的優缺點,此乃因人而異,無法一概而論。

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根管治療後裝牙套是否需要放牙釘?


右下第一大臼齒根管治療後,如果要裝牙套,是否可以不放牙釘??你好,我的右下第一大臼齒根管治療後要裝牙套,做該牙齒根管治療的醫生說該牙齒的剩餘齒質夠厚,所以不用放牙釘,直接裝牙套即可,而且未來如果要當牙橋或活動假牙的支柱牙都沒問題,但我找了其...


曾光暉 醫師回覆-牙科
Ted先生您好:如果根管治療後剩下的齒質夠厚,可以考慮根管治療後充填起來再做牙套,還是建議找牙醫師做詳細的評估。南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙橋修磨後仍感酸悶疼痛是否正常?


牙橋問題?請問我本來是一顆牙齒拔掉後,做了牙橋2邊健康的牙齒修磨做完根管,套上牙橋後第一次會悶痛,把我的牙橋敲掉,後面醫生叫我去牙髓科,我去牙髓科2間都說根管沒問題,後面又重做第二次牙橋又一樣兩邊的牙根還是會酸悶緊還有一點點痛,是正常的嗎?...


曾光暉 醫師回覆-牙科
璐小姐您好:拔牙醫師做進一步檢查,看是否牙橋邊緣的牙齦發炎或牙橋的邊緣癒合便不理想。南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙周病植牙還是其他選擇?


除了植牙有其他方法嗎??您好~我有嚴重的牙周病..我的右上臼齒已經掉了2顆..剩下兩顆也嚴重搖晃...牙醫說必須拔掉要植牙.......我的左下後面30多年前做了牙橋..左上後面的牙橋也做了2-3年...最近這半個月來,左邊上下牙橋的最後一...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議直接到醫學中心的牙周病科做諮詢,看看是否能以活動假牙或植牙併活動假牙來做全口重建。費用部分看看是否有自己的醫療保險。身心障礙+中低收入戶,社會局有補助方案,可電話詢問戶籍地的社會局。銀髮族假牙補助,通常是65歲以上。

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右下第一大臼齒根管治療後馬來膠填充,X光片顯示未達根尖根管反白,是否需要進一步處理及安裝牙套?


右下第一大臼齒根管治療並以馬來膠填充後,X光片顯示其中一根管反白未達根尖?你好,我的右下第一大臼齒約5個月前根管治療,並在未放置牙釘的情況下以馬來膠填充使用至今,最近看診發現X光片顯示該牙齒其中一支根管距離根尖有約1/3根管長度未反白,但根...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先回原本根管治療的診所,對照治療前後的X光片。與醫師討論:1. 開顆牙齒是否能夠支撐套上牙套後,行使咬合功能的力道?2. 裝上牙套後,大概能使用多久?是否有保固期?3. 若不幸該顆牙齒與牙套斷裂,之後植牙或再做傳統牙橋的可行性與價...

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活動假牙方案之選擇:左下第二小臼齒、第二大臼齒及智齒處缺牙,左下第一小臼齒及第一大臼齒健康,應如何選擇合適的活動假牙方案?


活動假牙方案之選擇?你好,我左下第二小臼齒、第二大臼齒及智齒處皆缺牙,左下第一小臼齒及第一大臼齒皆健康但有些微牙根外露,且各對咬牙(左上)除了第一大臼齒有無法直接用來贋復的殘留牙根、第二大臼齒因對咬牙缺牙較久而有些微變長之外,其餘皆健康。左...


曾光暉 醫師回覆-牙科
Richard先生您好:一般而言,併連活動假牙的支撐力及穩定性會優於單科的活動假牙,但清潔上則要較費心,僅供您參考,建議依您實際診療情形與主治醫師討論為佳。南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙橋中間只做半顆是否會影響清潔和咀嚼能力?


牙橋問題?牙橋中間那顆只做半顆,牙醫說這樣好清潔,可是連青菜咬都咬不動怎麼辦,請問這做法對嗎?謝謝


曾光暉 醫師回覆-牙科
王小姐您好:牙橋中間那顆作半顆,是所謂的衛生橋體,在清潔上比較容易清潔,但如果連青菜都咬不動,建議回診檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任

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全瓷冠正式假牙咬合不合,是否需要重新製作?


請問全瓷冠正式假牙咬合不合,是否可重新製作??醫生您好,我目前處於正式假牙黏上臨時黏著劑調整咬合的階段,是3顆相連的牙橋在做正式假牙之前,已用了2副臨時假牙多次回診調整咬合,確認咬合沒問題後掃描製作,但製作好的正式假牙非常不合,不僅太高也太...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若還是很不舒服,建議跟醫師討論,看看是否能再重新製作一副假牙(包含請技工師傅直接來看或是改成內冠全瓷外冠手堆瓷等較耗人工的方式)。不過仍須考慮到時間/金錢成本等等的相關問題,若療程持續不結束,容易產生糾紛問題。

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拔除門牙後的植牙與矯正步驟


兩顆門牙拔除後需矯正並植牙問題?醫生您好,我的病歷有點複雜,還請醫生您見諒兩顆門牙於18歲左右因蛀牙原因帶上牙橋,近日覺得有些許鬆動,醫生檢查後告知齒質已經不足了,若在戴上它還是會掉的機率非常高,因此建議拔除後植牙。礙於我的牙齒非常亂,很多...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:幫您把問題簡單化。「礙於我的牙齒非常亂,很多刷牙死角以及深咬的問題,因此想要在植牙前一併處理」建議您「先」跟矯正醫師討論,包括拔牙後再做矯正或以目前狀況先矯正到一個程度後再行拔牙植牙。兩種方式,請矯正醫師擬定治療計畫與相關的費用,包括...

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牙根短是否影響牙冠治療效果?


二次根管是否成功 跟臨時假牙問題?林醫師您好 我的左上小臼齒五年前有做過根管 那時根管時醫生說 這顆牙齒的牙根先天就不長 只有11mm 做完牙套後 使用上無恙但是今天發現這個牙齒又蛀牙了 醫生說我這個牙齒沒有腰身所以當初做牙縫隙也沒有...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若醫師已告知,無治療的必要性,建議就是接受牙齒狀況不佳。若要積極治療,就考慮拔除並重新做假牙恢復。若想暫時再使用該顆牙齒,建議就是小心保養,看看是否能夠再撐個3~5年。

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拆假牙換新?牙醫為何拒絕?


想拆假牙並換新?請問我左下方有五顆假牙,其中三棵做牙橋,由於用了近20年,牙肉已萎縮,導致假牙和牙肉之間空隙非常大,有一顆牙已被蛀,曾經找醫生治療,醫生卻不願意拆假牙,在我未同意下就從假牙上直下鑽孔治療蛀牙,並做了根管治療,最近我擔心另一顆...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:舊的假牙與原本的牙齒已經黏死了20年,可能在拆除的過程中,牙齒本體就會壞掉或斷掉。所以若您完全無法接受牙齒本身因斷裂或其他狀況被拔除的風險,應該沒有牙醫師敢拆舊的假牙。

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牙套掉落與治療方案:如何選擇?


牙套問題?醫生您好:一年多前因為年輕時候做的二個中門齒及左側門齒牙橋的金屬牙套有牙齦黑邊的問題,所以去診所重新製作,右側門齒則是在18歲的時候根管後都沒有製作牙套,醫生建議我既然都要重做就連右側門齒一起做,會比較美觀,並評估不用玻璃柱心,所...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為現在的問題只有右側門齒斷裂,建議著眼在該牙齒重建即可(把問題盡量簡單明確化才容易達到目標)。看是否能再一次接柱心+牙套即可,若不行,建議直接植牙或做美觀用的活動牙套住該顆缺牙即可,不建議再往右犬齒去搭橋了(若犬齒又出問題,你會更煩...

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假牙橋旁邊的牙齒蛀掉會對牙橋有影響嗎?


牙齒假牙?請問醫生我上排門牙做了5顆牙橋是假牙,最近牙橋旁邊的牙齒蛀掉拔掉這樣對我的牙橋會不會有影響?牙橋會不會很容易脫落呀


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:確實可能影響牙橋的鬆緊度,建議還是盡快跟醫師討論如何重建拔除掉的該顆牙齒較好。

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牙橋鬆動:可以與隔壁真牙黏合嗎?


牙橋鬆動?地基不好 牙橋鬆動 是不是可和隔壁真牙黏在起 較不會搖


曾光暉 醫師回覆-牙科
許仁信先生您好:不建議如此做,應從牙周治療做起,改善牙周破壞的狀況及牙橋的支撐度,如果牙周破損實在太嚴重,無法靠牙周治療改善,建議拔除牙橋在考慮拔牙或做活動假牙。南投醫院牙科 曾光暉主任

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洗牙導致固定假牙鬆脫,該如何處理?


固定假牙因洗牙而鬆脫?你好:我的固定假牙上顎有八顆連著,已經有約23年,因原本醫生已經退休!所以更換診所洗牙!洗牙約一個禮拜後,假牙有鬆脫的感覺。洗牙不當是不是容易造成假牙鬆脫?假牙鬆脫後能再黏回去嗎?


曾光暉 醫師回覆-牙科
琴琴小姐您好:建議回診檢查假牙鬆脫的原因,如果支撐牙牙周狀況還可以,可以拔除牙橋再重新黏回去。南投醫院牙科 曾光暉主任

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假牙年久出現問題,能否拆卸檢修?


假牙年久是否可以拆卸檢修?約60歲時曾補固定橋接式假牙,因最近感覺該處疼痛有加是否可以拆卸檢修?


曾光暉 醫師回覆-牙科
吳志昆先生您好:要檢查看看固定牙橋邊緣的密合性是否不好,容易造成牙菌斑或食物推積引起牙齦發炎,如果有上述情況,可以考慮重新做新的牙橋。南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙橋式植牙:缺牙數較多時的可行性與風險評估


缺牙數較多「牙橋式植牙」(植牙+真牙進行牙橋製作)是否是可以考量的選項??我右側後排牙齒缺兩顆臼齒,目前是靠智齒與前面小臼齒做支柱牙,以缺2做4的方式來進行牙橋製作,但我的牙醫師一直提醒這樣力學上支撐會產生問題,最近這組牙橋有脫落跡象,我回...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若實際診治的醫師看過您口內的狀況,認為以植牙來做橋墩不合適,建議您就不要再考慮此種方式。應先以目前狀況良好的牙橋小心使用即可,日後若真的有崩壞,屆時再依實際的情況考慮治療計畫即可。

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植牙假牙掉落:如何選擇適當的治療方式?


植牙假牙掉落?1.首先說明一下這顆掉落的植牙假牙,已經植了8年了,是上排右最後一顆,由於其下排對應的是連續三顆的牙橋,當初因能裝假牙的空間已經很小,所以做好之後假牙長度顯得相對短。2.近期因吃東西時掉落,到家裡附近的醫院(非原植牙醫院)就診...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1.8年時間其實已經相當長了。一般人造復形物超過3年就算成功,5年後業界也都不會有任何保固。「8年前下排是牙橋的情況至今並沒有變」」這是需要有客觀的證據做前後對照的(咬合高度/下顏面高度/兩側對襯等等),不是自己感覺沒變就沒變。2.沒...

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如何處理缺牙問題:是否需要做假牙?


相關補牙問題?牙醫師,你好,我左下倒數第二顆(第二大臼齒)缺牙很久,左下倒數第一顆智齒還在,左上倒數第二顆對咬牙(第二大臼齒)還在,我有問其他醫生,說可以不用做假牙,請問真的可以不用做假牙嗎?如果沒做假牙,請問關於左下倒數第三顆(第一大臼齒...


曾光暉 醫師回覆-牙科
先生您好:如果左下第二大臼齒缺牙,第一大臼齒級第三大臼齒(智齒)還在,時間久了,第一與第三大臼齒會往缺牙區傾斜,建議做牙橋或考慮單顆植牙去填補第二大臼齒的缺牙處,而單顆活動假牙一般而言只能看起來較美觀,咀嚼功能並不理想。南投醫院牙科 曾光暉...

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