久坐引發神經症狀，該看神經內科或外科？-神經外科

久坐約2-3小時，大腿無力感，小腿緊蹦？

醫生您好最近只要久坐約2-3小時，大腿會有無力感、小腿肌肉會有緊蹦感覺。
第一次有印像發生是2年前搭火車久坐，發生類似鐵腿感覺，大腿無力、小腿緊繃，腳背抬不起來（走路鞋子會掉出去）無法正常行走，約6-8小時情況才好轉正常。
第二次發生是隔年騎機車花蓮>高雄騎6小時，當天沒事但隔天起床有類似鐵腿鐵手的感覺，四支無法正常使力，穿衣困難，走路跌倒自己撐不起來，休息一天才漸漸好轉。
上述是偶爾發生，但最近越來越頻繁發生只要坐3-4小時就會有大腿無力感，小腿緊繃，腳背偶爾使不上力。
近2個月發生過三次較嚴重問題早上起床，四支無力，在床上無法自己撐起來，無法正常穿衣，行走困難，用力會有抽筋的疼痛感。
這些情況都會在發生後的6-8小時後，自己好轉正常。
有去看過骨科照過MRI，頸椎5-6節部分發育不全黏在一起導致3-4節椎間盤凸出讓神經流動地方便狹窄，骨科醫生說可能是這樣造成我無力的原因。
醫生有敲膝蓋反射神經正常。
醫生說要開刀做椎間盤切除和融合，固定3-4節的頸椎。
但因為不會麻不會痛，如果想在多詢問其他醫生意見，除了骨科，我應該看神經內科還是外科呢？
我很怕開刀下去就回不去了。
抱歉耽誤您的時間，謝謝您！

黃先生，30~39歲男性，詢問日期：2020/01/10

賴肇康醫師回覆-神經外科

你好像是神經的症狀可以就診神經外科祝福你//彰化醫院神經外科賴肇康醫師

回覆日期：2020/01/10

彙整補充說明

根據您的描述，您在久坐後出現的大腿無力感、小腿緊繃以及其他相關症狀，可能與神經壓迫或血液循環不良有關。
您提到的頸椎問題，特別是椎間盤的突出，可能會影響到神經的正常運作，進而導致四肢的無力和麻木感。
這些症狀在久坐後加劇，可能是因為長時間的姿勢不當或是神經受到壓迫所致。

在這種情況下，建議您尋求神經內科的專業意見。
神經內科醫師可以進行更詳細的神經功能檢查，幫助您評估神經的狀態，並排除其他可能的神經系統疾病。
由於您已經接受過骨科的評估，並且有MRI的結果顯示頸椎的問題，神經內科醫師可以針對這些影響神經的因素進行進一步的分析。

如果神經內科醫師認為您的情況需要手術介入，他們會建議您回到神經外科進行評估。
神經外科醫師專注於手術治療神經系統的疾病，並能提供手術的風險與效益的詳細說明。
您提到對手術的擔憂是非常正常的，建議您在考慮手術前，先徵詢多位醫師的意見，了解不同的治療選擇，包括保守治療（如物理治療、藥物治療等）和手術治療的利弊。

此外，您提到的症狀如「鐵腿感」和四肢無法正常使力，可能與坐姿導致的神經壓迫有關。
長時間的坐姿可能會導致坐骨神經受到壓迫，進而引發坐骨神經痛或其他神經症狀。
建議您在日常生活中，儘量避免長時間保持同一姿勢，定期起身活動，促進血液循環，並進行一些簡單的伸展運動，以減輕症狀。

最後，對於您提到的「不會麻不會痛」的情況，這可能是因為神經受到輕微的壓迫，尚未達到引起劇烈疼痛的程度，但這並不代表問題不嚴重。
持續的神經壓迫可能會導致更嚴重的後果，因此及早就醫檢查是非常重要的。
希望您能夠儘快找到合適的醫療專業人員，獲得正確的診斷與治療。
祝您早日康復！