脊椎壓迫疑慮：該看神經外科還是骨科？-神經外科

脊椎壓迫？

醫師你好

我母親於2月初屁股跌坐在地，當時有出現大小便失禁狀況及動彈不得，去急診照X光後說是脊椎壓迫需休養
如果情況未好轉要看門診。
因之後狀況好轉便無再去就醫，直到3月底時母親上廁所時發生直挺挺從馬桶上摔下，也有點無法動彈
4月中便去另外一家醫院掛骨科門診，當下有再重新照X光，但是看診醫師看了之前跟目前片子都說沒有異常
也沒有脊椎壓迫狀況。
請問是否看錯科別?應該看神經外科或者復健科?
謝謝

VICKY，40~49歲女性，詢問日期：2023/04/18

趙紹清醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主任（脊椎微創中心）

可看神經內科做評估

回覆日期：2023/04/18
資料來源：台灣e院 - 脊椎壓迫

彙整補充說明

根據您描述的情況，您的母親在跌坐後出現了大小便失禁及動彈不得的情況，這可能是脊椎壓迫或神經受損的徵兆。
雖然後來的X光檢查顯示沒有異常，但這並不代表問題已經完全解決，尤其是考慮到她在跌倒後的症狀。

在這種情況下，選擇看哪個科別是非常重要的。
一般來說，骨科主要處理骨骼和關節的問題，包括骨折、關節炎等，而神經外科則專注於神經系統的疾病，包括脊髓和周圍神經的問題。
由於您的母親出現了神經相關的症狀（如大小便失禁和無法動彈），建議您考慮轉診至神經外科進行更深入的評估。

神經外科醫師可以進行更詳細的檢查，例如磁共振成像（MRI），這能更清楚地顯示脊椎及周圍神經的狀況，並評估是否存在脊髓壓迫或其他神經損傷的情況。
這些檢查能夠幫助醫師確定是否需要進一步的治療，例如手術或其他介入性治療。

此外，復健科也是一個不錯的選擇，尤其是在症狀改善後，透過物理治療來增強肌肉力量和改善功能，可能會對您的母親的恢復有幫助。
復健科醫師可以根據她的具體情況設計個性化的復健計劃，幫助她恢復日常生活的能力。

總結來說，基於您母親的症狀及病史，建議您優先考慮就診神經外科，進行更全面的檢查和評估。
如果神經外科醫師認為需要，您也可以再轉診至復健科進行後續的康復治療。
這樣的做法能夠更全面地了解病情，並制定出最適合的治療方案。
希望您的母親能夠早日康復！

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