脊椎壓迫？
醫師你好我母親於2月初屁股跌坐在地，當時有出現大小便失禁狀況及動彈不得，去急診照X光後說是脊椎壓迫需休養如果情況未好轉要看門診。
因之後狀況好轉便無再去就醫，直到3月底時母親上廁所時發生直挺挺從馬桶上摔下，也有點無法動彈4月中便去另外一家醫院掛骨科門診，當下有再重新照X光，但是看診醫師看了之前跟目前片子都說沒有異常也沒有脊椎壓迫狀況。
請問是否看錯科別?應該看神經外科或者復健科?謝謝
VICKY，40~49歲女性，詢問日期：2023/04/18
彙整補充說明
根據您所描述的情況，您母親在跌坐後出現的大小便失禁和動彈不得的狀況，確實是脊椎壓迫的警訊。
這種情況下，通常建議優先就診神經外科，因為神經外科專注於脊椎及神經系統的問題，能夠更深入地評估是否有神經受壓的情況。
在您母親的案例中，初步的X光檢查顯示有脊椎壓迫的可能性，但隨後的檢查卻未發現異常，這可能是因為X光對於某些細微的脊椎問題（如椎間盤突出或神經壓迫）無法提供足夠的資訊。
這時候，進一步的檢查如MRI（磁共振成像）會更有助於了解脊椎的狀況，特別是對於神經結構的評估。
您提到的大小便失禁和無法動彈，這些都是神經受壓的明顯症狀，尤其是當脊椎的某些部位壓迫到控制膀胱和腸道的神經時，會導致這些功能的喪失。
因此，建議您母親應該再次就診，這次可以考慮直接掛神經外科，並要求進行MRI檢查，以便更清楚地了解脊椎的狀況。
至於復健科，雖然在某些情況下可以提供支持性治療，但如果根本的問題是神經受壓或脊椎結構的異常，復健治療可能無法解決根本問題。
因此，優先考慮神經外科的評估是較為合適的選擇。
在這樣的情況下，若神經外科醫師確認有必要進行手術或其他介入治療，則可以有效地緩解症狀並改善生活品質。
如果MRI結果顯示沒有明顯的神經壓迫，則可以考慮復健科的介入，進行物理治療和疼痛管理。
總結來說，您母親的情況建議優先就診神經外科，並進行MRI檢查，以便獲得更準確的診斷和適當的治療方案。
希望您的母親能夠早日康復！
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