脊椎疼痛七年不愈,該看哪科?-骨科

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詢問脊椎疼痛?


醫生您好,我在107年因不慎從樓梯跌落,造成腰椎11節12節骨折,當時馬階醫生說要開刀,我因心臟病全家都反對開刀,所以我放棄開刀,直到現在7年了疼痛是日漸增加,現在行走困難,躺下去就無法爬起來,平衡感也差無法自己一個人走路,一走路就痛和站立都無法超過五分鐘,今天去馬階神經外科照核磁共振,醫生說我骨頭沒問題神經也沒問題,那我不能行走站立是怎麼回事,醫生我到底是怎麼了,該去看哪科,現在連翻身都困難,我該怎麼辦?



櫻桃,50~59歲女性,詢問日期:2024/07/26

陳永學 醫師回覆-骨科


您好線上諮詢無法取代當面診斷若已至神經外科就醫 可與主治醫師討論後續是否需要其他檢查或轉診 以利找出病因謝謝

回覆日期:2024/07/26

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您在107年因跌落造成的腰椎骨折,經過七年的時間,疼痛逐漸加重,並且影響到行走和站立的能力,這樣的情況確實令人擔憂。
首先,您已經接受了神經外科的檢查,並且核磁共振顯示骨頭和神經都沒有問題,這意味著可能存在其他因素導致您的疼痛和功能障礙。

在這種情況下,建議您考慮以下幾個方向:
1. 復健科:由於您已經有長期的疼痛和行動困難,復健科的醫師可以幫助您進行物理治療,透過專業的運動療法和物理治療技術來改善您的肌肉力量、柔韌性和功能。
復健醫師會針對您的具體情況設計個性化的治療計畫,幫助您減輕疼痛並改善日常生活的能力。

2. 骨科:雖然您已經看過神經外科,但骨科醫師對於脊椎的結構性問題有深入的了解,尤其是與骨折後的癒合和可能的退化性變化有關的問題。
即使核磁共振顯示骨頭沒有問題,骨科醫師仍然可以進一步評估您的脊椎穩定性和其他可能的病變。

3. 疼痛科:如果您的疼痛持續且影響生活品質,疼痛科的專家可以提供更專業的疼痛管理方案,包括藥物治療、注射療法等,幫助您控制疼痛並改善生活品質。

4. 神經內科:如果您有平衡感差的情況,神經內科醫師可以進一步評估是否有其他神經系統的問題,這可能與您的行走困難有關。

在就醫的過程中,建議您詳細向醫師描述您的症狀,包括疼痛的性質、發作的時間、影響的範圍等,這些資訊有助於醫師做出更準確的診斷。
此外,您也可以考慮尋求多專科的會診,讓不同領域的專家共同討論您的病情,制定更全面的治療計畫。

最後,長期的疼痛和行動不便可能會對心理健康造成影響,建議您也可以考慮尋求心理諮詢,幫助您應對這些挑戰,保持良好的心理狀態。
希望您能早日找到合適的醫療方案,改善目前的狀況。

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