骨科 脊椎 常見問題

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如何避免骨水泥術後長時間臥床造成的肌肉萎縮與食慾不佳?

骨水泥術後保養?請問醫師我婆婆今天83歲,最近因睡醒要起床感到劇烈疼痛,只能坐著睡覺,就診發現胸椎第十二節壓縮性骨折,做了骨質密度檢查,發現骨質剩40%;於是做骨水泥微創手術(含自費氣球擴張架),術後疼痛已改善,且有穿長背架。現在的疑問是:...


施國正 醫師回覆-骨科
如果還有其他脊椎的問題 當然需要休息如果僅有此一節的脊椎骨折 經過注入骨水泥之後應該是可以活動的做妥當的做法是問你的主治醫師 因為他最清楚病人的狀況

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手指脹脹的:是否與僵直性脊椎炎有關?

手指腫脹感?近幾天發現握拳的時候會覺得所有手指脹脹的,有種快要握不起來很擠的感覺,症狀時有時無,體感左手比較明顯(我是右撇子),但是單純用看的看不出來腫脹,也沒有紅或熱或突出一顆東西等問題。目前已知家族有人有僵直性脊椎炎(應該是三等親),想...


施國正 醫師回覆-骨科
手指關節很少會受到僵直性脊椎炎的侵犯如果沒有紅腫熱痛就不太像了如果不放心可以去醫院讓醫師檢查看看

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臥病在床多年的骨科患者如何透過網路就診並使用健保購買止痛藥?

因身障臥病在床十多年的人,該怎麼不去醫院就診以使用健保買藥??我是一個早發性僵直性脊椎炎患者,日益嚴重的關節炎導致躺床上的時間日增,十多年前開始就下不了床了,時至今日只要起身坐床邊,便會頭暈目眩、眼前發黑,肛門失禁,就醫實在困難,期間都是吃...


施國正 醫師回覆-骨科
目前的看診 初診都必須本人到診之後就可以領慢性病連續處方了

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脊椎疼痛七年不愈,該看哪科?

詢問脊椎疼痛?醫生您好,我在107年因不慎從樓梯跌落,造成腰椎11節12節骨折,當時馬階醫生說要開刀,我因心臟病全家都反對開刀,所以我放棄開刀,直到現在7年了疼痛是日漸增加,現在行走困難,躺下去就無法爬起來,平衡感也差無法自己一個人走路,一...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好線上諮詢無法取代當面診斷若已至神經外科就醫 可與主治醫師討論後續是否需要其他檢查或轉診 以利找出病因謝謝

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癌症引起的脊椎骨折照護及起床攙扶方式

脊椎骨折照護?醫生您好,家人因為癌症導致骨鬆與倒數第四、五節脊椎骨折,癌症影響包含胸椎與髖關節,造成的疼痛使其無法自行起床/臥床需家人攙扶(可自行坐下、站立、移動)。希望向您請教起床/臥床攙扶的方式,再請您指導,萬分感謝。祝您順心與健康


汪家成 醫師回覆-骨科
請珍惜我們的網路醫療資源,詢問相同問題時,請指定一位醫師/?b養師就好。

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第三脊椎爆裂性骨折一年後,能否常爬樓梯?需要注意的事項有哪些?

「第三脊椎爆裂性骨折」滿1年,是否可以常爬樓梯??沈醫生您好,我因車禍造成第三脊椎爆裂性骨折,第三腰椎壓縮0.4公分,採保守治療,已將近1年。骨折3個月後上班,因工作地點在2樓、每天需爬樓梯,不過身體沒有明顯不舒服。但再來工作地方可能會在「...


沈柏銓 醫師回覆-骨科
網友 您好第三腰椎骨折一年 不感疼痛 應該已經癒合上下樓梯 對膝蓋的負擔較大 若您沒有明顯膝痛及背痛 應該沒有大的影響嚴重的背痛或下肢麻木而影響日常生活作息的話 看診請醫師評估一下若您覺得行動自如可以掌握交通狀況的話 可以騎車祝 健康沈...

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車禍後的全身麻痺與頭暈症狀:可能是揮鞭症候群嗎?

車禍受傷,背部、四肢皆有發麻感、嘔吐、頭漲、頭暈、頸部麻不舒服等等?醫生您好:我113/4/30發生車禍,機車對機車,我是後座乘客,有戴安全帽。車禍時有發生無意識的狀況。當日送急診檢查無外傷,頭部電腦斷層檢查沒有異樣,脊椎上部至尾椎照X光也...


沈柏銓 醫師回覆-骨科
網友 您好車禍受傷,背部、四肢皆有發麻感、嘔吐、頭漲、頭暈、頸部麻不舒服頭部外傷可以看神經外科或神經內科頸部受傷 甚至揮鞭症候群 可找神經外科或有脊椎專門的骨科醫師祝 健康沈栢銓 敬上

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腰椎第一節壓迫性骨折:如何判斷復原程度及是否可以停止穿背架?

腰椎第一節壓迫性骨折?上個月5/23車禍腰椎壓迫性骨折,到現在兩個多禮拜醫生只開給我止痛藥我都沒吃,6/6去複診照X光醫生叫我繼續穿背架卻沒說我復原的狀況如何,請問不會痛算是復原多少了呀?我會三個月不搬重物但是我想先停止穿背架可以嗎


陳柏辰 醫師回覆-骨科
您好1.壓迫性骨折一般最少都會痛三周以上2. 2-3個月內穿背架主要是預防脊椎進一步變形,這個變形是永久的,老了以後容易痠痛,所以醫生會建議穿2-3個月等骨折癒合了再不穿背架

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如何區分關節疼痛是由於僵直性脊椎炎還是其他因素?

關節疼痛如何判斷是僵直性脊椎炎發作造成還是另有其他因素??醫生您好,我最近被診斷出僵直性脊椎炎(X光骶髂關節雙側2級、HLA-B27 陽性),但我已經 52 歲了,我的年紀EX:膝蓋、髖部、腳踝等關節如有不適,即使沒有受傷史,也很有可能因為...


施國正 醫師回覆-骨科
應該看骨科先照X光片看看 如果關節已經破壞掉了就可能是退化或僵直性脊椎炎造成了 這兩種疾病的X光變化是不同的 可以請專科醫師來判斷通常髖關節比較常見有關節炎其次為膝關節如果非常嚴重可以考慮手術治療

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脊椎手術後能否安全使用電波美容儀器?

脊椎術後 是否能使用電波器材??醫生您好 我想請問脊椎開完刀可以使用市面上的 電流美容儀器嗎?例如:未來美電雙波機/韓國Age R Booster H因為廠商不是專業的 都一律回答身上有金屬不建議使用 (但我真的很想使用🥲...


陳永學 醫師回覆-骨科
建議您預約掛號至診間當面諮詢您的主治(手術)醫師謝謝

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肋骨凸起與脊椎側彎:該看骨科嗎?

左側肋骨較凸起,脊椎側彎?本身原本好像就是肋骨較凸,站直照鏡子看側身就有明顯凸起,但左側明顯的更凸,偶爾會感覺有點疼痛感另外本身一直有脊椎側彎的問題,每年公司的基本健檢都有被標註,但老實說從未到醫院做過進一步的檢查最近常有腰痠背痛的感覺,除...


陳柏辰 醫師回覆-骨科
尾椎痛跟脊椎側彎無關,與坐姿有關(斜躺最易引發),可使用正脊坐墊輔助改善

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小腿痠痛原因及治療科室探討

小腿酸痛問題?醫師您好:想請問這幾天晚上睡覺時都會被小腿痛醒(有時是小腿前側,有時是小腿外側),痛法是酸痛的感覺,一直換姿勢也無法改善。睡覺前並不會痛,是睡到一半時開始痛的。另外若是翻右側,左側的小腿會馬上有酸痛的感覺。想請問會是哪裡的問題...


陳柏辰 醫師回覆-骨科
您好看骨科、神經外科有在處理脊椎的醫師,或是找復健科

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骨延長術後髖鼠蹊部痠軟是否正常?

骨延長術後復原緩慢?主任您好,本人去年2034/4進行左股骨延長手術,共拉長4cm,於2023/10將外固定拿掉並改為內固定鋼板(非骨隨釘),是在骨頭旁對鎖的那種。由改內固定至今2024/4已過半年,2個月前開始放拐杖慢慢走路。目前遇到的問...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好若下肢不等長, 常常會伴隨脊椎側彎的問題,當下肢延長後, 脊椎的側彎無法立刻改善, 所以, 會衍生其他問題, 會覺得下肢仍不等長, 這會隨著時間而改善而下肢行走會酸軟, 要小心骨癒合未完全的可能性, 若己完全癒合, 才能做劇烈些的活動,...

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僵直性脊椎炎患者腳掌痛,該如何選擇適合的鞋墊?

腳掌痛 鞋墊?陳醫師您好:我是僵直性脊椎炎患者,自從確診後,不管是早上還是晚上,只要站超過十分鐘,整個腳掌就會開始酸痛、發麻,像一般人一口氣走好幾公里的感覺,但不太像腳底筋膜炎(因為不是刺痛),不論穿軟鞋還是硬鞋都會這樣。請問您建議另外買鞋...


陳永學 醫師回覆-骨科
您好如果無法久站, 可能是筋膜的發炎, 可以到門診進一步檢查治療, 謝謝

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尾椎疼痛近一年,多方治療仍無解

將近一年的尾椎疼痛?沈醫師您好,我從去年5月多開始尾椎便有疼痛的情形發生,位置大約在尾椎骨最底部往上約2公分的位置(似乎是和薦椎連結的地方),會造成疼痛的情形有像是坐姿過於後傾(半坐半臥)、騎機車(狀況比較好的時候可以騎乘超過40分鐘都不會...


沈柏銓 醫師回覆-骨科
網友 您好下背部疼痛的原因很多據統計百分之九十是屬於軟組織引起的也就是所謂的"筋路"的問題運動傷害 過度疲勞 姿勢不良或壓力過大 都可能引起疼痛不適若是有神經壓迫的症狀 如腳趾或足背麻木 保守治療無法改善 則要考慮手術治...

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脊椎手術後腳麻感與緊繃感持續,如何改善?

脊椎術後腳麻感跟緊繃感還是一樣?醫師您好;我3/29剛做完脊椎第四,第五節的舒壓手術,主刀的醫師說已經把壓迫到神經的軟骨組織都有拿乾淨了,術後也有再拍了X光,看起來也都是沒問題的,但是我的左腳還是一樣會發酸,有拉扯緊繃感,然後右腳掌還是有點...


施國正 醫師回覆-骨科
1. 剛手術完可能有以上的情況的2. 神經壓迫減壓之後通常會慢慢恢復的3. 可以作復健來促進復原4. 可以再等等看

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尾椎麻痺:該看神經科還是骨科?

尾椎一陣一陣麻?醫生您好,最近尾椎骨那邊一陣一陣麻(不會酸痛),但是最近幾個月都沒有受傷過,當初是歪腰洗頭才感覺到一陣一陣麻,但是前陣子因為夜晚就寢休息時出現小腿抽動症狀,才趕緊前去醫院掛神經內科做一些檢查,當時醫生只有就x光的報告說是有顯...


施國正 醫師回覆-骨科
可以去骨科看看因為壓迫到神經才會有麻的現象或許需要進一步做影像方面的檢像是CT或MRI

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背部疼痛原因及治療方法

背部問題?施醫生您好 想請問一下最近背部與腰痛灼熱感已經3週了,時常痛到無法言語,有看腎臟科沒問題,請問有可能是筋膜發炎嗎或是其它問題?另外做了熱敷電療與拉腰牽引後反而更痛這樣是正常嗎?另外想請問僵直性脊椎炎可以熱敷電療與拉腰牽引嗎?謝謝


施國正 醫師回覆-骨科
疼痛可能與肌肉或筋膜發炎有關如果有灼熱感那可能有局部的發炎 或者是神經受到壓迫或刺激應該要去找醫師看診了僵直性脊椎炎 如果肌肉繃緊是可以熱敷電療的但是不建議做拉腰的治療

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脊椎側彎可以透過自我矯正體操緩解嗎?

脊椎側彎可否透過自行作矯正體操改緩解症狀??醫生您好:我前陣子因懷疑自己有長短腳而到醫院就診,照X光檢查後發現我有脊椎側彎約11度,醫生說平時注意坐姿就好尚不須開刀,我回家後自己到網路上找到一些脊椎側彎矯正操(如:橋式、嬰兒式、屈膝抱胸.....


陳柏辰 醫師回覆-骨科
矯正操可以緩解脊椎側彎帶來的不適矯正操可以少量降低脊椎側彎角度(因為有部分側彎是姿勢性而非構造性)構造性的側彎無法透過手術以外的方式改變

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肋骨撞擊後三週仍有疼痛,是否可能有骨折?

肋骨遭撞後,經過三週的活動後骨折??我2/8在菜市場遭陌生人以手肘大力從後面撞到右側倒數一兩根肋骨,當下撞得蠻深層也超痛。但因為覺得跟那些命在旦夕的人比起來,為此去急診實在浪費醫療資源,便於隔週過完年才去附近醫院家醫科看診。照了胸部x光後(...


陳柏辰 醫師回覆-骨科
肋骨的自我生長修復能力相當好,一般撞擊發生骨折機率不高,除非是車禍、硬物(鐵條、鋼板、棒球棍)重擊才會骨折,老年人骨質疏鬆另當別論但是如果真的運氣不佳發生肋骨骨折,95%的肋骨骨折不開刀也會自行癒合 (大概1-2個月)所以妳不用太擔心如果痛...

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