如何治療長期背部脊椎疼痛?-內科

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背部疼痛?


醫生你好, 我背部脊椎左側,在做弓型拉伸時, 會痛,已經多個月了感覺是一整條, 有去給中醫看, 說什麼背肌筋膜炎, 請問醫師, 以西醫立場,我應該要掛哪一科感覺很不容易好..因為一直在痛



小安,30~39歲男性,詢問日期:2017/05/25

蕭永薰 醫師回覆-內科


小安先生閣下:1.背痛的原因很多;包括變質性、腫瘤性、發炎性、感染性、神經根病變、代謝性、外傷性、反射性疼痛等等。
因此,涉及的科別極多,有時診斷也不是那麼容易。
常常必須檢查與追蹤一段時間,才能得到答案。
2.臨床上,青年人常見的原因為肌腱筋膜炎、肌肉拉傷、退化性關節炎、椎間盤突出、僵直性脊椎炎、脊椎滑脫、腫瘤等等;少見的原因還有脊椎骨髓炎、結核性脊椎病、脊椎分離症、風濕性關節炎、脊椎管狹窄等等。
3.建議您找骨科或復健科診治;或者與您的家庭醫師好好討論與檢查,也許他就能解決了。



回覆日期:2017/05/25

彙整補充說明


長期背部脊椎疼痛的問題在現代社會中相當普遍,尤其是對於年輕人來說,這種情況可能與生活方式、工作姿勢以及運動習慣有關。
根據您的描述,您在進行弓型拉伸時感到疼痛,且這種情況已持續多個月,這可能是由於肌肉或筋膜的問題所引起的。

首先,背部疼痛的原因有很多,常見的包括肌肉拉傷、筋膜炎、椎間盤突出、脊椎退化性變化等。
根據您提到的中醫診斷為「背肌筋膜炎」,這在西醫中通常被理解為肌肉或筋膜的發炎或緊張。
這種情況常見於長時間保持不良姿勢或過度使用某些肌肉群,尤其是在進行某些運動或活動時。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個步驟來進行治療:
1. 尋求專業診斷:建議您先掛號骨科或復健科醫師,進行詳細的檢查。
醫師可能會建議您進行X光或MRI檢查,以排除其他可能的病因,如椎間盤突出或脊椎退化等。

2. 物理治療:如果檢查結果顯示沒有嚴重的結構性問題,物理治療可能是非常有效的選擇。
物理治療師可以幫助您進行針對性的運動訓練,改善肌肉的力量和柔韌性,並教導您正確的姿勢和動作技巧,以減少未來受傷的風險。

3. 藥物治療:在疼痛較為嚴重的情況下,醫師可能會開立非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
這些藥物可以幫助您在進行物理治療時更容易地參與活動。

4. 改善生活方式:注意日常生活中的姿勢,尤其是在工作時,避免長時間保持同一姿勢。
定期進行伸展運動和強化訓練,特別是針對核心肌群的訓練,可以有效減少背部疼痛的發生。

5. 熱敷或冷敷:在疼痛發作時,可以考慮使用熱敷或冷敷來緩解不適。
熱敷可以促進血液循環,幫助放鬆緊繃的肌肉;而冷敷則可以減少炎症和腫脹。

6. 定期檢查與追蹤:如果症狀持續不改善,建議定期回診,與醫師討論病情的變化,必要時進行進一步的檢查或調整治療方案。

總之,長期背部脊椎疼痛的治療需要綜合考量多方面的因素,尋求專業的醫療意見是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的治療方案,改善您的疼痛問題,恢復正常的生活和活動能力。

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