脊髓損傷與椎間盤突出壓迫神經的症狀及治療-神經外科

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脊髓與神經?


醫師您好~請問一下脊髓損傷與椎間盤突出壓迫神經的症狀各為何?我以前頸椎有受傷昏迷過...有的頸椎韌帶已鈣化....最近常頭痛與不明原因的腰痛...臂痛..有時會麻..看骨科..腰椎電腦斷層檢查一切正常..醫師說頸椎韌帶鈣化有可能壓迫到血管..脊髓或神經是否真是如此?我該看哪一科與做怎樣的檢查呢?謝謝


小偉,20~29歲男性,詢問日期:2004/09/18

邱玉書 醫師回覆-神經外科


您好:脊椎盤突出之症狀:頭部:上肢麻、抽痛、反射減弱(醫師檢查)腰椎:下肢麻、抽痛、反射減弱(醫師檢查)請至神經外科門診再安排適當之檢查。


回覆日期:2004/09/18

彙整補充說明


您好!針對您提到的脊髓損傷與椎間盤突出壓迫神經的症狀及治療,讓我來為您詳細說明。

首先,脊髓損傷的症狀通常取決於損傷的部位和嚴重程度。
常見的症狀包括:
1. 運動功能喪失:可能會出現四肢無力或癱瘓,尤其是損傷位於頸椎時,可能影響到手臂和腿部的運動能力。

2. 感覺異常:如麻木、刺痛或感覺喪失,這些通常是由於神經受到壓迫或損傷所引起。

3. 反射異常:可能會出現反射過度或減弱的情況。

4. 自主神經功能障礙:如排尿或排便困難,這是因為脊髓損傷可能影響到控制這些功能的神經。

而椎間盤突出壓迫神經的症狀則通常包括:
1. 疼痛:通常是放射性疼痛,可能從腰部放射到腿部(坐骨神經痛),或從頸部放射到手臂。

2. 麻木或刺痛感:這些感覺可能出現在受影響的肢體,通常是由於神經受到壓迫。

3. 肌肉無力:受影響的肢體可能會出現無力感,影響日常活動。

針對您的情況,您提到的頸椎韌帶鈣化可能會壓迫到脊髓或神經,這確實是有可能的。
頸椎韌帶鈣化會導致頸椎的穩定性下降,並可能壓迫到周圍的神經結構,進而引發頭痛、腰痛、臂痛及麻木等症狀。

在檢查方面,建議您可以考慮以下幾種檢查:
1. MRI檢查:這是評估脊髓和神經根壓迫的最佳方式,可以清楚顯示椎間盤的狀況及周圍組織的變化。

2. 神經傳導檢查:這可以幫助評估神經的功能,了解是否有神經受損的情況。

3. X光檢查:可以檢查骨骼的結構變化,了解是否有骨刺或其他骨骼問題。

至於看哪一科,建議您可以前往神經外科或骨科進行進一步的評估與治療。
這些科別的醫師能夠針對您的症狀進行詳細的診斷,並提供適合的治療方案。

在治療方面,若確診為椎間盤突出或脊髓壓迫,常見的治療方式包括:
1. 保守治療:如物理治療、藥物治療(如消炎藥、止痛藥)等,這些方法通常是第一線的治療選擇。

2. 注射療法:如類固醇注射,可以減輕炎症和疼痛。

3. 手術治療:若保守治療無效,且症狀持續或加重,可能需要考慮手術來解除壓迫。

最後,針對您的症狀,建議您儘早就醫,進行詳細檢查,以便確定病因並制定合適的治療計畫。
希望您早日康復!

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