二尖瓣膜與三尖瓣膜問題:關聯性及影響因素探討-心臟血管專科

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三尖瓣膜的疑問?


何醫師 您好:個人先前提問「心跳過快」的問題,今日去做了彩色心臟超音波檢查,因有問題想再請教您。
個人約略七年多前,第一次做彩色心臟超音波,當時發現個人的二尖瓣膜有「很輕微」閉鎖不全;今日第二次做彩色心臟超音波,大致上沒有問題(心臟大小正常,心速正常、心臟無缺氧與收縮很有力等),惟二尖瓣膜「很輕微」閉鎖不全情況仍然存在,另本次檢查多了三尖瓣膜的問題,看診醫師說有少許血液從三尖瓣膜逆流回去,但屬「很輕微」的程度,不影響心臟功能,亦無須治療,僅說可以過幾年再來追蹤即可。
以下請教何醫師:1.這次檢查發現的三尖瓣膜逆流,是否因個人這幾年二尖瓣膜「很輕微」閉鎖不全所影響進而造成的呢?兩者有關聯性嗎?2.今日看診醫師說有一個可能性是因個人最近"心臟跳的較快較用力"血液也打的比較用力,進而使少許血液從三尖瓣膜逆流回去;那如果個人"心臟跳的較快較用力"的情況改善或消失,則三尖瓣膜逆流的現象也會因此消失不再逆流嗎?3.三尖瓣膜逆流的現象會因年齡增長或自然老化而產生嗎?4.相關醫學資訊提到,輕微的三尖瓣膜逆流屬於「正常」現象,幾乎每個人都會有,不知這個說法正確嗎?以上,感謝何醫師。



阿翔,30~39歲男性,詢問日期:2020/01/16

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好沒錯輕微的三尖瓣膜逆流屬於正常,幾乎每個人都有多因年齡增長或自然老化而產生和您近來心臟跳的較快較用力無關和您二尖瓣膜閉鎖不全無關別擔心平安彰化醫院關心您



回覆日期:2020/01/16

彙整補充說明


您好!針對您提出的有關二尖瓣膜與三尖瓣膜的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 二尖瓣膜與三尖瓣膜的關聯性:二尖瓣膜和三尖瓣膜雖然位於心臟的不同部位(前者在左心房與左心室之間,後者在右心房與右心室之間),但它們的功能和健康狀況是相互影響的。
二尖瓣膜的閉鎖不全可能會導致左心房的壓力增加,進而影響到右心房的功能,這可能會間接影響三尖瓣膜的狀況。
然而,您的檢查結果顯示三尖瓣膜的逆流屬於「很輕微」的程度,且不影響心臟功能,因此可以認為這兩者之間的關聯性在您的情況下並不明顯。

2. 心臟跳動的強度與三尖瓣膜逆流的關係:心臟跳動較快且用力時,確實可能會導致三尖瓣膜的逆流現象加重。
這是因為當心臟收縮時,壓力的增加可能會使得瓣膜的閉合不完全,導致血液逆流。
如果您的心跳情況改善,三尖瓣膜的逆流現象也有可能隨之減輕或消失,但這並不保證,因為瓣膜的結構性問題也可能影響逆流的程度。

3. 年齡與三尖瓣膜逆流的關係:隨著年齡的增長,心臟瓣膜的結構可能會發生變化,這包括瓣膜的鈣化、彈性減少等,這些變化可能導致輕微的逆流現象。
這是自然老化過程的一部分,許多老年人會出現輕微的瓣膜逆流,但通常不會對心臟功能造成重大影響。

4. 輕微三尖瓣膜逆流的正常性:您提到的「輕微的三尖瓣膜逆流屬於正常現象」的說法是正確的。
許多健康成人在心臟超音波檢查中會發現輕微的三尖瓣膜逆流,這通常不會引起臨床症狀,也不需要治療。
這種現象在心臟的生理變化中是相對常見的。

總結來說,您的檢查結果顯示的二尖瓣膜和三尖瓣膜的輕微問題在大多數情況下是可以接受的,並不會對您的日常生活造成重大影響。
建議您定期追蹤檢查,並注意生活方式的調整,例如保持良好的作息、避免過度疲勞和高壓力的情況,以維持心臟健康。
如有任何不適或疑慮,請隨時與您的醫師聯繫。
祝您健康!

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