智齒問題:需要拔除嗎?-牙科

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牙周病問題?


您好,我的智齒是長歪的,智齒有拍X光片,下面骨頭已經沒有了,判斷是牙周病。
(那表示這顆牙齒是可以拔掉的嘛?)智齒牙齦溝一直在痛,平均一個月就復發一次,現在有做根管治療(治療中),智齒痛的同時肩膀也在痛,(智齒痛會影響到肩膀嘛?)請問我這個狀況,智齒需要拔掉嘛?需要怎麼處理比較好?如果拔掉智齒(牙齒是低於牙肉的),然後智齒的牙根覺得悶悶腫脹痛痛的(牙齦溝按的時候是一點點痛),因為我前面兩顆是缺牙的,有裝可拆式活動假牙,這樣會影響前面真的牙齒嘛?導致真的牙齒倒掉嘛?謝謝!



Anna,40~49歲女性,詢問日期:2020/01/19

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:1. 若替您診治的醫師已經建議您拔除,則依您其他所述,我也建議拔除智齒為佳。
2. 肩牓的痛也有可能牽涉到其它問題,建議拔除智齒後,看疼痛恢復之狀況。
3. 須看活動假牙是否有靠該智齒來支撐,您可以請診治的醫師再幫您確認。
謝謝!



回覆日期:2020/01/19

彙整補充說明


您好!針對您的問題,智齒的狀況確實需要仔細評估,尤其是您提到的智齒長歪、牙周病以及持續的疼痛等情況。
以下是一些關於智齒及其拔除的相關知識與建議,希望能對您有所幫助。

首先,智齒(第三大臼齒)通常在18至25歲之間萌出,但有些人可能會在更晚的年齡才長出智齒,甚至有些人一輩子都不會長出來。
智齒的生長方向和位置常常會影響到周圍的牙齒,尤其是當智齒長歪或被牙齦覆蓋時,可能會導致食物殘渣積聚,進而引發蛀牙或牙周病。

您提到的牙周病和牙齦疼痛,這是智齒問題的一個常見徵兆。
牙周病會導致牙齦退縮,甚至影響到牙骨的健康,這可能是您X光片上顯示的骨頭已經沒有的原因。
若智齒的狀況持續惡化,可能會對周圍的牙齒造成影響,甚至導致其他牙齒的移位或損壞。

關於智齒疼痛是否會影響到肩膀,這通常不是直接的關聯。
牙齒的疼痛可能會引起肌肉緊張,進而導致肩膀或頸部的不適,但這並不意味著智齒本身直接影響肩膀。
建議您在拔除智齒後,觀察疼痛是否有所改善。

至於是否需要拔除智齒,根據您的描述,若牙醫已經建議您拔除,這通常是基於對您口腔健康的全面考量。
智齒的拔除可以減少未來可能出現的問題,特別是當智齒已經影響到其他牙齒或造成持續的疼痛時。
若智齒的根部仍在牙肉下,且有疼痛感,這可能會影響到您的生活品質。

最後,關於您提到的活動假牙,拔除智齒後,若該智齒並未直接支撐假牙,通常不會對前面的牙齒造成影響。
然而,建議您在拔牙後,與您的牙醫討論如何調整假牙,以確保口腔的整體功能與美觀。

總結來說,智齒的拔除是一個選擇性的手術,通常基於牙醫的專業評估和您的個人情況。
如果您有持續的疼痛或其他不適,建議儘早與牙醫進行詳細的討論,並根據專業建議做出最適合的決定。
祝您早日康復,保持口腔健康!

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