甲狀腺癌手術後的身體變化及症狀探討-腫瘤科

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鼠蹊步兩側硬塊.?


醫生您好.前陣子剛被確診了甲狀腺癌.因爲身體極度不適.腫瘤不大.但腫瘤位置危險不能穿刺.所以穿刺醫師建議主治醫師用其他方式處理.而我身體狀況每況愈下.本身是甲狀腺低下患者.體重一直都是高漲不下.166/65.突然之間掉到166/45.深知腫瘤必為惡性要拿掉.要求主治醫師安排刀房.我知道醫學講求數據.其實為難了醫師了.但是醫師還是安排了處置.這科別算是結束了.我也被確診了癌症初期.(尚無需化療)然一切似乎沒有因此改變.我有很多症狀讓我不知如何是好.全身搔癢.掉髮(非局部性)體重下掉.拼命吃高熱量的食物讓自己不那麼可怕.我的頭髮天生多.我很樂觀的跟自己說.那就掉吧.夠我掉.但是掉到今日覺得快要不夠了.如果持續下去.我試著摸身上是否有其他腫塊能讓數據說話.在鼠蹊部左右兩側摸到了兩顆硬塊.我常常都在感冒的狀態.起初都去藥局配藥.覺得支氣管炎吧.半夜咳嗽咳到無法呼吸.但我是個很能耐痛的人.有時候還伴隨著盜汗.畏冷.四肢麻痺的狀態.身體常常不定點疼痛.但我起初都沒當回事.可是隨著體重減輕.疲憊.休息時間長.都沒有改善.新增的掉髮嚴重.和體重下降.和不定點疼痛.一直感冒的狀態.搔癢.有時會突發性盜汗然後眼前發白就暈過去.但還會恢復意識但完全找不到理由.我覺得好累.最難過的事我到自家附近的大醫院.想詢問狀況.而醫生回答我的情況卻是「亞東血液腫瘤科醫生跟我說.咳嗽咳到不能呼吸.要去看耳鼻喉科.會暈倒要去看神經內科.胸悶要去看心臟內科.我跟他說我淋巴結有硬塊.他說那妳去做切片啊.有病理資料給我啊」讓我覺得我像瘋子.連基本的檢查都沒有.那天我坐在星巴客一下午.想要放棄早期發現早期治療這件事了.我向來樂觀.對生命還抱持著期待.但那天起我思考著是不是等到我真的無意識倒下後被搶救了.我在被確診.一切都來不及.



亮,30~39歲女性,詢問日期:2020/01/20

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


亮/35歲/女1. 確診了甲狀腺癌初期.(尚無需化療)2. 鼠蹊部左右兩側摸到了兩顆硬塊.3. 體重減輕.疲憊.休息時間長.都沒有改善.新增的掉髮嚴重.和體重下降.和不定點疼痛.一直感冒的狀態.搔癢.有時會突發性盜汗然後眼前發白就暈過去.但還會恢復意識但完全找不到理由.我整理你的問題如上:1. 術後應定期追蹤 並且確定甲狀腺低下的問題是否得到有效地補充2. 一般外科檢查 甚至切片 或切除後化驗3. 必須先排除3.1 甲狀腺素不足造成3.2 心因性,因為罹癌以後各方面的心理壓力造成如果都沒有明顯的西醫身體上的問題,我建議中醫調養身體。
謝謝來信新年快樂桃園醫院 陳斯榮



回覆日期:2020/01/20

彙整補充說明


您好,首先我想對您表達深切的關心,面對甲狀腺癌的診斷和隨之而來的身體變化,無疑是非常艱難的時刻。
您所描述的症狀,包括體重驟降、全身搔癢、掉髮、頻繁感冒、盜汗、四肢麻痺等,都是需要重視的情況。
這些症狀可能與甲狀腺功能異常、心理壓力、甚至是癌症本身的影響有關。

首先,甲狀腺癌手術後,患者的身體會經歷一系列變化。
手術後,甲狀腺的功能可能會受到影響,特別是如果切除了大部分或全部的甲狀腺組織,這會導致甲狀腺素的分泌不足,進而引發甲狀腺低下症(甲狀腺功能減退)。
這種情況下,患者可能會出現疲憊、體重增加、掉髮、皮膚乾燥等症狀。
您提到的體重驟降,可能與甲狀腺功能的變化有關,建議您定期檢查甲狀腺素的水平,並根據醫生的建議進行適當的甲狀腺素補充。

其次,您提到的全身搔癢和掉髮,這可能與甲狀腺功能異常有關,也可能是因為心理壓力造成的。
面對癌症的診斷,心理壓力往往會加重身體的不適感,建議您尋求心理諮詢或支持團體的幫助,這樣可以幫助您更好地應對情緒上的挑戰。

關於您摸到的硬塊,這需要進一步的醫學評估。
淋巴結的腫大可能是身體對於癌症或其他感染的反應,建議您儘快與主治醫師討論,必要時進行影像學檢查或切片檢查,以排除其他潛在的問題。

此外,您提到的頻繁感冒、咳嗽和胸悶等症狀,這些可能與免疫系統的狀況有關。
癌症及其治療可能會影響免疫系統的功能,導致患者更容易感染。
建議您保持良好的生活習慣,均衡飲食,適度運動,並確保充足的休息,以增強身體的抵抗力。

最後,對於您在醫院就診時的經歷,我理解這可能讓您感到沮喪和無助。
醫療體系有時候會因為專科分工而導致患者的問題被分散處理,這可能會讓您感到不被重視。
建議您在就診時,儘量將所有症狀整理清楚,並告訴醫生您對於整體健康的擔憂,這樣可以幫助醫生更全面地了解您的狀況。

總之,面對甲狀腺癌的挑戰,保持良好的心態和積極的生活方式是非常重要的。
定期追蹤檢查、與醫療團隊保持良好的溝通、尋求心理支持,這些都是幫助您度過這段艱難時期的重要措施。
希望您能夠早日康復,並找到適合自己的治療方案。

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