視網膜變薄與閃光現象-眼科

視網膜病變？

上週我有去眼科檢查過眼底，醫生跟我說我的視網膜沒有破洞，但是有變薄，目前我的近視度數為700與600，然後請我過半年再追蹤。晚上要睡覺的時候，我躺在床上大約五分鐘後睜開眼睛就會感覺到眼尾有閃光，周圍像是在抖動，可是平常待在暗室好像就沒有這種情形，請問醫生這是因為視網膜受到拉扯嗎？視網膜周邊變薄需要雷射固定嗎？正常用眼不過勞的話視網膜也是會有自然破裂的情形嗎？

Rick，20~29歲男性，詢問日期：2020/01/20

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

Rick 您好:

眼尾閃光應是玻璃體拉到視網膜。
視網膜周邊變薄要看程度，如有需要醫師應該會建議您雷射。
正常用眼不過勞的話視網膜也是會有機會在薄處破裂。通常是玻璃體的拉扯造成。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2020/01/20
資料來源：台灣e院 - 視網膜病變

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的情況涉及到視網膜變薄及閃光現象，這確實是高度近視患者常見的問題。
首先，視網膜變薄通常與高度近視有關，因為近視眼球的形狀變化會導致視網膜受到拉扯，進而出現變薄的情況。
這種變薄可能會使視網膜更容易受到玻璃體的牽引，從而引發閃光感。

您提到的閃光現象，特別是在躺下後出現，可能是由於玻璃體的移動或拉扯造成的。
當您躺下時，眼球的姿勢改變可能會使玻璃體與視網膜之間的接觸點發生變化，這可能引發閃光感。
這種情況在高度近視患者中相對常見，因為他們的玻璃體和視網膜之間的結構關係較為脆弱。

至於您提到的視網膜周邊變薄是否需要雷射固定，這通常取決於變薄的程度及其潛在的風險。
如果醫生認為視網膜的變薄程度不高，且目前沒有出現裂孔或其他問題，那麼可能不需要立即進行雷射治療。
雷射治療的目的是為了防止視網膜剝離等更嚴重的問題，但這需要根據具體情況來決定。

關於正常用眼是否會導致視網膜自然破裂，這是有可能的。
即使在正常用眼的情況下，視網膜在某些薄弱區域也可能會因為玻璃體的拉扯而發生破裂。
因此，定期檢查和觀察是非常重要的，尤其是對於高度近視患者來說。

在您的情況下，建議您繼續定期回診，並在出現新的症狀或感到不適時及時就醫。
眼科醫生會根據您的檢查結果和症狀變化來決定是否需要進一步的檢查或治療。
此外，保持良好的用眼習慣，避免長時間近距離用眼，並定期休息，對於保護視力也是非常重要的。

最後，若您對於目前的症狀感到焦慮或不安，隨時可以與您的眼科醫生進行溝通，尋求更詳細的解釋和建議。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #210320
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #175674
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #208366
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #178252
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #185763

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