服用事前藥後避孕效果及不適症狀疑慮-婦產科

服用事前狀況？

2019年12月是服用第四包黛麗安並持續吃，12/19與12/20有性行為及內射但有按時服用；12/21與12/22都有性行為但無內射，可是這兩天分別都是忘記吃而補吃的，後續也有持續服用黛麗安。
Q：請問這樣有避孕效果嗎？

吃了事前藥之後我的經期非常固定在週一來，性行為後也有準時來月經在1/6（一），但是來的狀況是稍微比較暗及稍微少，卻也是普通經期的感覺，感覺應該不會懷孕，但是在1月中旬下旬時突然頭暈想吐卻無感冒症狀約四天。
Q：請問該就診是否初孕嗎？或是直接判斷是別種病況？

小如，20~29歲女性，詢問日期：2020/01/21

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
月經有來，應該是沒懷孕。祝健康

回覆日期：2020/01/21
資料來源：台灣e院 - 服用事前狀況

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在服用事前避孕藥（如黛麗安）期間，雖然有幾天忘記按時服用，但您在發生性行為時仍然有持續服用藥物，這在一定程度上可以維持避孕效果。
事前避孕藥的主要作用是透過調節荷爾蒙來防止排卵，並使子宮內膜不利於受精卵著床。
一般來說，若能準時服用避孕藥，避孕效果可達99%。
然而，若有漏服情況，避孕效果可能會受到影響。

在您提到的情況中，您在12/21與12/22有漏服的情況，這可能會使避孕效果降低，尤其是如果這些天的性行為有內射的話，懷孕的風險會增加。
儘管如此，您在1/6如期來月經，這通常是避孕成功的指標，因為月經的來潮通常意味著沒有懷孕。

至於您提到的頭暈和想吐的症狀，這些可能是事前避孕藥的副作用之一。
許多女性在開始服用避孕藥的初期會經歷一些副作用，如噁心、頭暈、情緒波動等，這些通常會隨著身體逐漸適應藥物而減輕或消失。
然而，若這些症狀持續不斷或加重，建議您尋求醫療專業的意見，以排除其他可能的健康問題。

如果您對懷孕的可能性仍然感到擔憂，建議可以進行驗孕，以確認是否懷孕。
驗孕通常在預期月經來潮的日子後一週進行會更準確。
此外，若您在服用避孕藥期間出現不尋常的症狀，如持續的頭暈、噁心或其他不適，建議您儘早就醫，讓醫生進行評估。

最後，若您考慮繼續使用事前避孕藥，建議遵循醫生的指示，並定期回診以確保藥物的適合性及監測可能的副作用。
若您對目前的避孕藥有不適或疑慮，也可以與醫生討論是否需要更換其他類型的避孕方法。
希望這些資訊能幫助您更好地理解避孕藥的使用及相關健康問題，祝您健康！

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