鎖骨手術後肩膀僵硬是正常嗎？-骨科

鎖骨手術後，肩膀僵硬。？

醫師您好：冒昧請教，去年1202鎖骨骨折手術後，一直有用三角巾固定，至今年1月6日，回診看x光片，醫師説可拿下，但拿下後至今(已3星期）都覺得肩膀卡卡，僵硬，白天有常活動，狀況未改善，不知道是鎖骨手術後此是正常現象或是異常，謝謝您。

台北李先生，60~69歲男性，詢問日期：2020/01/28

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

鎖骨骨折手術後肩膀僵硬是正常現象
目前可以開始做動作來活動肩關節
可以先做前後的擺動
六星期之後可以坐上舉的動作
十二星期之後才可以試著拿重物看看
循序漸進就有可能復原的

回覆日期：2020/01/28
資料來源：台灣e院 - 鎖骨手術後，肩膀僵硬。

彙整補充說明

鎖骨手術後肩膀僵硬的情況在術後初期是相對常見的現象，尤其是在手術後的幾週內。
這種僵硬感通常與手術後的固定、肌肉萎縮、關節活動範圍的限制以及術後的炎症反應有關。
當鎖骨骨折後，通常需要進行固定以促進骨頭癒合，這樣的固定雖然有助於骨頭的癒合，但也可能導致周圍肌肉和關節的活動範圍減少，進而引起僵硬感。

在您的情況中，自從1月6日醫師建議可以拿下三角巾後，您已經持續活動了三週，但仍感到肩膀僵硬和卡卡的感覺。
這是因為在固定期間，肩關節的活動性受到限制，肌肉和韌帶可能會變得緊繃，導致活動時的不適感。
這種情況在術後的康復過程中是正常的，但如果持續不改善，則需要進一步的評估。

建議您可以開始進行一些輕度的肩關節活動運動，以促進血液循環和關節活動範圍的恢復。
可以考慮以下幾種運動：
1. 前後擺動：坐在椅子上，讓手臂自然下垂，然後輕輕地前後擺動手臂，這樣可以幫助放鬆肩部肌肉。

2. 圓周運動：將手臂伸直，慢慢地畫圓，這樣可以幫助增加肩關節的靈活性。

3. 牆面滑動：面對牆壁，將手掌放在牆上，然後慢慢向上滑動，這樣可以幫助伸展肩部。

這些運動應該在不引起劇烈疼痛的情況下進行，並且可以逐漸增加運動的幅度和強度。
若在進行這些運動時感到劇烈疼痛，建議立即停止並諮詢醫師。

此外，若您在未來幾週內仍然感到僵硬或不適，建議您回診給醫師進行評估。
醫師可能會建議進一步的物理治療，或是檢查是否有其他潛在的問題，例如關節不穩定或是肌肉的損傷。

總之，鎖骨手術後的僵硬感在初期是正常的，但持續的症狀則需要專業的醫療評估。
希望您能夠早日恢復正常的肩部功能！