眼科常見問題解答：高度近視與相關治療疑慮-眼科

高度近視？

我想請問一下
1.眼壓高會影響近視儀器測量的度數嗎？
2.前一天戴整天的隱眼會影響到隔天儀器測量出來的度數嗎？
3.smile雷射針對儀器量測出來1000度的話，是否一定會留下度數？（角膜厚度正常的情況下）
4.點散曈之後儀器測出來的就是標準度數了嗎？（即使前一天有戴隱眼也是嗎）
5.若未來直接針對白內障去更換晶體的話，可以順便解決高度近視度數嗎？那如果先做雷射手術，會影響之後白內障手術的執行或增加風險嗎？

Kathy，20~29歲女性，詢問日期：2020/02/03

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

Kathy 您好：

1.眼壓高如果造成角膜，或水晶體的影響，是有可能影響度數測量。
2.前一天戴整天的隱眼，影響應該不大。除非造成角膜水腫。
3.SMILE 可治療一千度以下的近視。以及-5.00屈光度以下（500度）的散光。1000度是否會留下度數，本人無經驗，可請教手術的醫師比較清楚。
4.可以這麼說。
5.白內障手術可以改變人工水晶體的度數，如此就可以調節近視的度數。做完雷射手術，風險並不會增高，但是雷射術前的檢查結果要保留，可供白內障手術參考。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2020/02/03
資料來源：台灣e院 - 高度近視

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識，希望能幫助您更了解高度近視及其相關治療。

1. 眼壓高會影響近視儀器測量的度數嗎？

眼壓本身不會直接影響近視度數的測量，但高眼壓可能是青光眼的指標，這需要進一步檢查。
眼壓過高可能會影響視神經的健康，長期下來可能會導致視力損害。
因此，定期檢查眼壓是非常重要的。

2. 前一天戴整天的隱眼會影響到隔天儀器測量出來的度數嗎？

是的，隱形眼鏡的佩戴會影響角膜的形狀，從而影響測量結果。
建議在進行視力測量前，至少停戴隱形眼鏡24小時，以獲得更準確的度數。

3. SMILE雷射針對儀器量測出來1000度的話，是否一定會留下度數？
（角膜厚度正常的情況下）
SMILE雷射手術是一種有效的近視矯正方法，但對於高度近視（如1000度），術後可能仍會有少量的度數殘留。
這是因為手術的設計和角膜的生理特性所限。
術後的視力恢復情況因人而異，建議與醫生詳細討論。

4. 點散瞳之後儀器測出來的就是標準度數了嗎？
（即使前一天有戴隱眼也是嗎）
散瞳劑可以放鬆眼睛的調節能力，使得測量的度數更接近真實度數。
然而，若前一天有佩戴隱形眼鏡，仍建議在測量前停戴一段時間，以確保測量的準確性。

5. 若未來直接針對白內障去更換晶體的話，可以順便解決高度近視度數嗎？
那如果先做雷射手術，會影響之後白內障手術的執行或增加風險嗎？

更換人工水晶體（如白內障手術）確實可以矯正近視度數，但這並不是治療近視的主要方法。
若您已經接受雷射手術，這可能會影響白內障手術的計劃，因為手術後的眼睛結構與未手術前有所不同，醫生需要根據您的具體情況來選擇合適的人工水晶體。

補充說明：
高度近視是一種常見的視力問題，通常與遺傳、環境因素及用眼習慣有關。
高度近視患者的眼球通常較長，這可能導致視網膜變薄，增加視網膜剝離、黃斑部病變等併發症的風險。
因此，定期檢查眼底及視網膜狀況非常重要。

除了手術治療，日常生活中也應注意用眼衛生，避免長時間近距離用眼，適時休息，並保持良好的作息習慣。
此外，攝取富含葉黃素、維他命A等營養素的食物（如深綠色蔬菜、胡蘿蔔等）也有助於眼睛健康。

最後，若有任何不適或疑慮，建議及時就醫，尋求專業醫師的建議與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！