高度近視的困擾與解決方法-眼科

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視力問題?


何醫師你好:1.我高度近視,我真不想戴眼鏡戴一輩子,從小到大都沒有好好保護好眼睛2.為什麼,一直時常眼壓高3.我近視1000,有人說高度近視的人,會有早發性白內障、青光眼、視網膜剝離、黃斑部病變......等,罹患機率比一般沒近視的人高出許多,度數高的人配眼鏡越貴4.有的人建議叫我去做什麼近視雷射手術,但是後來有的人希望叫我不要去做什麼近視雷射手術治標不治本,又不能一勞永逸又有存在的風險和後遺症,度數越深的人切削角膜越多,角膜厚度一定要更厚才能做雷射手術5.為什麼,我家人近視度數輕度唯有我高度近視度數很深,想說已經成人眼球發育成熟定型了度數不會在增加才對呀!為什麼,眼科醫師說大人度數還會在增加,在我年幼時期的時候幼稚園就近視之後,一直每年度數增加如此特別的快持續到我成人了,也大人了6.但是何醫師有沒有其他別的方法可以讓高度近視眼球恢復到還沒近視之前的正視化眼球也就是沒度數的正常視力7.我真的很可憐,長期以來一直生活在完全看不清楚模糊外面的世界,游泳、洗澡、泡溫泉很困擾,不戴眼鏡的話近的有點模糊看不清楚遠的話就完全看不清楚又更模糊8.高度近視的人通常不能從事哪些太激烈的運動或是有哪些遊樂設施不能玩,高度近視的人可以玩哪些遊樂設施或是從事哪些運動項目9.可是,為什麼,有人高度近視或是近視的人練習「怡動、匯視、放鬆」三個貝茲原則之後,近視度數會降到最後恢復正常視力10.何醫師,為什麼,眼科醫師開給我的Eyehelp EYE DROPS護眼眼藥水0.01%Tropicamide 0.5%短效散瞳劑為什麼,眼科醫師開給我這些藥水11.我以後不想得老花眼12.為什麼,FB那些原始點療法社團的人,有的人社友說什麼說點淡薑湯治療近視洗眼睛,我聽了不敢去做這些事情,因為他們都說有人淡薑湯洗眼睛治癒近視的案例,眼睛是靈魂之窗,有人敢這樣子淡薑湯洗眼睛治近視13.何醫師,如果高度近視的人可以提早換人工水晶體就不需要戴眼鏡嗎!聽說好像要自費的多少錢14.為什麼,有的人用眼過度從小到大看電視打電動玩遊戲看書,為什麼,有人總是不容易近視卻是正視化正常視力眼球,難道就跟遺傳有任何的關連性嗎?
15.高度近視每半年或是每年回診檢查項目有哪些,需要注意哪些事項


陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2020/12/18

何建賢 醫師回覆-眼科


陳小姐您好:大部分的人成年後近視度數就不會大幅增加,但有少部分例外,也許您就在這群例外中,所以度數一直持續增加,如果已經近視眼軸增長,基本上沒有任何方法可令眼球恢復原來正常狀態,所有臨床上使用的方法均無法改變眼軸長,也無法改變視網膜的退化狀態。
其實您自覺眼壓高,大多是眼睛疲勞緊蹦造成的,而眼科醫師開給您的要正好是用來放鬆眼球肌肉的,雖然換人工水晶體可完成消除原來的度數,但這只是改變眼球的光學條件,無法改變眼球結構,如果有高度近視,建議每年至少做一次散瞳視網膜檢查。
南投醫院眼科 何建賢主任

回覆日期:2020/12/18

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
高度近視的確是一個複雜且困擾許多人的問題,以下我將針對您的問題進行詳細解答。

1. 高度近視的困擾:高度近視(通常指度數在600度以上)會導致眼球形狀變化,增加視網膜剝離、青光眼、白內障等眼病的風險。
這些病症的發生率確實比一般人高,且隨著度數增加,風險也會上升。

2. 眼壓高的原因:眼壓高可能與眼睛的疲勞、壓力或是眼球結構有關。
長時間使用電子產品、缺乏休息都可能導致眼壓上升。
建議定期檢查眼壓,並注意用眼衛生。

3. 雷射手術的考量:近視雷射手術(如LASIK)雖然能有效減少對眼鏡的依賴,但對於高度近視患者,手術的風險和後遺症需要謹慎考量。
手術後仍需定期檢查,因為手術並不能根治近視的根本原因。

4. 度數持續增加的原因:雖然一般認為成年後近視度數不會再增加,但有些人可能因為遺傳、環境因素或生活習慣等原因,仍會持續增加。
這可能與眼球的生長和結構變化有關。

5. 恢復正常視力的可能性:目前醫學上尚無法使高度近視的眼球恢復到正常狀態。
所有的治療方法(包括手術)主要是改善視力,而非改變眼球的結構。

6. 生活中的困擾:高度近視者在日常生活中確實會面臨許多不便,例如游泳、洗澡等活動時不便佩戴眼鏡。
建議可以考慮隱形眼鏡,但需注意佩戴時間及衛生,以免引起眼睛不適。

7. 運動與活動的限制:高度近視者應避免劇烈運動,如高空彈跳、潛水等,因為這些活動可能增加視網膜剝離的風險。
相對安全的運動包括慢跑、瑜伽等。

8. 視力訓練的效果:有些人報告透過視力訓練(如貝茲原則)改善視力,但這些方法的科學證據仍有限,且效果因人而異。
建議在專業醫師的指導下進行。

9. 眼藥水的使用:眼科醫師開的散瞳劑主要用於放鬆眼睛肌肉,幫助檢查眼底情況。
這類藥物不應隨意使用,需遵循醫師的指示。

10. 老花眼的預防:老花眼是隨著年齡增長而自然發生的現象,無法完全避免,但保持良好的用眼習慣、定期檢查眼睛健康有助於延緩其發生。

11. 關於偏方的使用:對於一些網路上流傳的偏方,如淡薑湯洗眼,建議謹慎對待,因為這些方法缺乏科學依據,可能對眼睛造成傷害。

12. 人工水晶體的選擇:對於高度近視患者,換人工水晶體可以改善視力,但仍需考慮手術的風險和費用,建議與眼科醫師詳細討論。

13. 遺傳因素的影響:近視的發生與遺傳有關,家族中有近視的人,個人發展近視的風險會增加。

14. 定期檢查的重要性:高度近視者應每半年或每年進行眼科檢查,包括視力、眼壓、視網膜檢查等,以便及早發現問題並進行處理。

總之,高度近視需要持續關注和定期檢查,保持良好的用眼習慣,並在專業醫師的指導下選擇適合的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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