車禍後手部骨裂治療與康復-骨科

車禍手肑裂開？

一個月前醫生說手那邊有裂開一點沒完全裂開
車禍前面2個禮拜我都有乖乖戴著三角巾
到後來我就沒有在戴著三角巾了
但固定的塑膠板我還是都有乖乖戴著
我洗澡洗頭把手稍微舉高這些都不會痛
去複診以後醫生說我的骨頭不太長（已經骨折一個月了）
再不長的話要去開刀釘鋼釘...
請問這跟不戴三角巾跟我舉手動來動去做事情有關係嗎？
實在是真的很害怕開刀.. 到底該怎麼辦呢..

穎，10~19歲女性，詢問日期：2020/02/05

湛纖醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

你好，因為沒有x光，沒法評估骨折位置及位移程度，塑膠板及三角巾畢竟都是外固定，有些動作難免可能動到骨折地方，儘量保護好，續門診追蹤，跟醫師充分溝通，有必要就開刀固定。

回覆日期：2020/02/05
資料來源：台灣e院 - 車禍手肑裂開

彙整補充說明

在您提到的情況中，車禍後手部骨裂的治療與康復過程確實需要謹慎對待。
首先，骨裂的癒合時間因個體差異而異，通常輕微的骨裂在四到六週內會有明顯的癒合，但若骨頭的癒合不良，則可能需要進一步的醫療介入，如手術固定。

您提到的三角巾和塑膠板的使用，對於骨裂的癒合有一定的影響。
三角巾的主要功能是提供支撐，減少手部的活動，從而降低骨頭的負擔，幫助癒合。
如果在骨裂後不持續使用三角巾，可能會導致手部活動過多，增加骨頭的負擔，從而影響癒合的進度。
塑膠板的使用則是為了固定手部，這是非常重要的，因為它可以防止骨頭移位，促進癒合。

在您的情況下，醫生提到骨頭不太長，這可能是指骨頭癒合的情況不理想，或者是骨頭的生長速度較慢。
這與您是否遵循醫生的建議，保持手部的穩定性和休息有關。
如果您在骨裂後過早地進行手部活動，可能會影響骨頭的癒合，導致需要手術的情況發生。

對於是否需要開刀，這通常取決於骨頭的癒合情況以及手部的功能。
如果醫生建議手術，通常是因為骨頭的癒合不良，或者是骨頭位移的情況可能會影響到手部的功能。
手術的目的在於穩定骨頭，促進癒合，並恢復手部的功能。

在此建議您，首先要保持與醫生的良好溝通，了解骨頭的具體情況，並詢問是否有其他非手術的治療選擇。
若醫生建議手術，您也可以尋求第二意見，了解其他專家的看法。

在康復方面，您可以考慮以下幾點：
1. 遵循醫生的建議：持續使用塑膠板固定手部，並在醫生的指導下進行適當的活動。

2. 進行物理治療：在醫生的建議下，進行物理治療可以幫助恢復手部的功能，增強肌肉力量。

3. 注意飲食：攝取足夠的鈣質和維他命D，有助於骨頭的癒合。

4. 定期回診：定期回診檢查骨頭的癒合情況，及時調整治療方案。

5. 心理調適：面對手術的恐懼，可以尋求心理諮詢，幫助您更好地面對治療過程。

最後，保持積極的心態，遵循醫療建議，並在康復過程中保持耐心，這對於您的手部功能恢復至關重要。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。