下腰椎痛與腫塊是否為淋巴結引起的？-骨科

下腰椎痛(左右下腰都有痛),下腰椎右方有兩顆1.5cm長型腫塊,下腰椎左方有有一顆1cm長型腫塊？

醫生你好, 我近日發覺下腰椎痛(左右下腰都有痛),下腰椎右方有兩顆1.5cm長型腫塊（可動性高,軟,按下去會痛但不確定是不是剛好按到腰痛位置), 下腰椎左方有有一顆1cm長型腫塊(可動性中,軟, 沒按痛)

因為本身兩個月前, 頸部生了多發淋巴結(切片報告是一報反應性增生), 但到現在還未消掉, 想請問一下下腰椎會有淋巴結的嗎？而連帶腰痛會是其他病引起嗎？

roy，30~39歲男性，詢問日期：2020/02/05

湛纖醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

你好，根據你的描述不能作診斷，建議到原來的醫院骨科門診就診。

回覆日期：2020/02/05
資料來源：台灣e院 - 下腰椎痛(左右下腰都有痛),下腰椎右方有兩顆1.5cm長型腫塊,下腰椎左方有有一顆1cm長型腫塊

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括下腰椎的疼痛以及在腰部發現的腫塊，這些情況確實需要進一步的醫學評估。
首先，關於淋巴結的問題，人體的淋巴結主要分布在頸部、腋下、鼠蹊部等區域，而在下腰椎附近的淋巴結相對較少。
因此，您所描述的腫塊不太可能是淋巴結，尤其是考慮到這些腫塊的特性（可動性高、軟），更可能是其他良性腫瘤或組織的增生，如脂肪瘤或纖維瘤。

至於下腰椎的疼痛，這可能與多種因素有關，包括肌肉拉傷、椎間盤突出、脊椎關節炎等。
您提到的疼痛是雙側的，這可能與肌肉的緊張或其他結構性問題有關。
如果疼痛持續或加劇，建議您尋求醫療專業的幫助，進行詳細的檢查，例如X光、MRI等影像學檢查，以排除椎間盤或脊椎的問題。

另外，您提到兩個月前頸部出現的多發淋巴結，且切片報告顯示為反應性增生，這通常是由於感染或炎症引起的。
雖然這些淋巴結的情況可能與您目前的症狀無直接關聯，但如果淋巴結持續腫大或伴隨其他系統性症狀（如發燒、體重減輕等），則需要進一步評估。

在這種情況下，建議您儘快就醫，最好是掛骨科或家醫科，讓醫生進行全面的評估。
醫生可能會根據您的病史、體檢結果以及必要的檢查結果，來確定疼痛的具體原因以及腫塊的性質。
若有必要，醫生也可能會建議您進一步的專科轉診，例如腫瘤科或感染科，以確保所有潛在的問題都能得到妥善處理。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷和治療，避免病情惡化。
希望您能儘快就醫，祝您早日康復！

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