不正常的排便與腸胃問題:是否為腸癌警訊?-肝膽腸胃科

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排便與腸胃問題?


醫師你好:我早上都會有上廁所的習慣,但是我的排便很不正常,我看我大便的時候會有三種可能。
第一種是沒有成型,但又跟拉肚子不一樣,糞便不會跟水混在一起,但他確實是沉澱在水下而且沒有形狀。
第二種是細細的大便(且量少),但不是跟鉛筆一樣那種,就大概是一般大便的一半粗。
第三種是偶爾會出現的正常糞便(大概一個月1-2次),但有時只有形狀是一樣的,就是一整條然後粗粗健康形狀的那種糞便,但有時候這樣子的大便看起來會毛毛的,而且等到沖水他就會散開。
另外我只要持續拉少便幾天(第二種情況或沒有排便),幾天後肚子就會陣陣輕微疼痛,然後肚子會常叫而且會常常放屁,而後就會更痛然後就腹瀉,腹瀉完肚子就不痛了。
然後這樣的情況一直反覆循環。
我這樣的情況已經有一年半了,請問醫師我這樣的情況是怎麼了啊?
會不會是腸癌啊?
感謝醫師抽空回復。



小明,10~19歲男性,詢問日期:2020/02/05

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


可能只是大腸激躁症,擔心就看診檢查糞便潛血。


回覆日期:2020/02/05

彙整補充說明


根據您描述的症狀,您的排便狀況確實顯示出一些異常。
您提到的三種大便形狀,包括無法成型的糞便、細細的糞便以及偶爾出現的正常糞便,這些都可能與腸道的健康狀況有關。
您還提到的腹部不適、放屁頻率增加以及腹瀉與便秘的交替出現,這些都是腸道功能失調的常見表現。

首先,根據醫學文獻,腸癌的早期症狀往往不具特異性,許多症狀如腹痛、排便習慣改變、便秘或腹瀉等,可能與其他腸道疾病如腸躁症(IBS)或腸炎等相似。
因此,單憑這些症狀無法確定是否為腸癌。
腸躁症是一種常見的腸道功能失調,通常伴隨著腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀,且這些症狀在壓力或飲食改變後可能會加重。

您提到的糞便形狀變化,特別是細細的糞便,可能與腸道的通過速度有關,這可能是由於腸道的痙攣或是腸道內部的狹窄所導致。
這種情況在腸躁症患者中較為常見,但也可能是其他腸道問題的徵兆。

如果您已經持續有這樣的症狀一年半,建議您儘早就醫進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以排除腸癌或其他潛在的腸道疾病。
大腸鏡檢查是一種有效的檢查方法,可以直接觀察腸道內部情況,並在必要時進行活檢。

此外,您提到的腹部疼痛和排便後的緩解,這可能是腸道痙攣的表現,這在腸躁症患者中是常見的。
建議您注意飲食,避免高脂肪、辛辣及刺激性食物,增加纖維攝取,保持充足的水分,這些都有助於改善腸道健康。

最後,心理因素也可能影響腸道的健康,壓力、焦慮等情緒狀態可能會加重腸道的不適感。
因此,保持良好的心理狀態,適當的運動和放鬆技巧也有助於改善您的症狀。

總結來說,雖然您的症狀可能與腸癌有關,但更可能是腸躁症或其他腸道功能失調的表現。
建議您儘快就醫,進行必要的檢查,以獲得正確的診斷和治療。
保持健康的生活方式和飲食習慣,對於改善腸道健康也非常重要。
希望您能早日恢復健康!

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