耳鳴與耳朵咚咚聲的關係-耳鼻喉科

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耳鳴 耳朵咚咚聲?


醫師您好最近這十天,只要我嘴巴出力、抿嘴、笑(用到嘴巴左側肌肉)左耳就會有咚咚咚的聲音 (類似鑽地機、水煮滾的波波聲)耳膜打鼓的感覺節奏很快一秒3-5下 ,當嘴巴放鬆又沒有聲音剛開始只有半夜動到嘴巴才有接著就從傍晚、下午、中午、早上 每天發生的時間越來越早想知道是怎麼了很困擾 人剛好在國外工作------------------------------在一年前就有耳鳴問題會姿勢性的聽到呼呼呼聲音,照過電腦斷層、超音波、核磁共振找不出原因,最後內視鏡檢查左耳耳咽管開放,但沒做後續處理接著就聽到耳朵打鼓聲音,不知道跟耳咽管開放有沒有關係


jane,20~29歲女性,詢問日期:2020/02/14

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好您所提的問題有可能是1)耳咽管功能不佳:最常見,不只坐飛機、登山、潛水會發生,用力擤鼻涕、彎腰或是短時間內體重大幅下降也有可能產生。
2)突發性耳中風3)中耳炎:a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生,嚴重時耳朵會流湯流膿b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞,因為不潔的水、或是不當挖耳朵,導致發炎-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機,在隔音聽力室中,發出聲響請您按鈴,而非只用音叉測試),若您經過此項檢查,確定非突發性耳中風 (耳聾),則有可能只服藥即可,但若您沒有做過純音聽力檢查,建議至醫院檢查,用以排除是否為突發性耳聾,突發性耳聾黃金治療其為兩週,盡早治療效果較好。
祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任 季照芸敬復

回覆日期:2020/02/14

彙整補充說明


耳鳴與耳朵咚咚聲的關係,通常涉及耳咽管的功能以及中耳的健康狀況。
根據您所描述的情況,當您使用嘴巴的肌肉時,左耳會出現咚咚的聲音,這可能與耳咽管的開放或功能不全有關。
耳咽管的主要功能是平衡中耳內外的氣壓,當您進行某些動作(如抿嘴、笑等)時,耳咽管可能會受到影響,導致中耳內的氣壓變化,進而產生聲音感覺。

您提到的耳鳴問題,可能與耳咽管開放有關。
耳咽管開放症是一種狀態,當耳咽管無法正常關閉時,外部聲音或內部聲音(如呼吸聲)會直接傳入中耳,造成耳鳴或耳朵內的咚咚聲。
這種情況在某些姿勢或活動下更為明顯,因為這些動作可能會改變耳咽管的開放狀態。

此外,您提到的耳朵打鼓聲音,可能是由於中耳內的壓力變化引起的。
當耳咽管功能不佳時,可能導致中耳內的氣壓無法正常調節,這會使耳膜受到影響,產生打鼓的感覺。
這種情況在使用嘴巴的肌肉時更為明顯,因為這些動作可能會改變耳咽管的開放狀態,進而影響中耳的壓力。

在您過去的檢查中,雖然電腦斷層、超音波和核磁共振未能找到明確的原因,但耳咽管的功能仍然是一個重要的考量因素。
建議您可以尋求耳鼻喉科醫師的進一步評估,特別是針對耳咽管的功能進行專門檢查,例如耳咽管通氣測試或其他相關檢查,以確定是否存在耳咽管功能不全的問題。

另外,耳鳴的原因多樣,除了耳咽管的問題外,還可能與聽力損失、內耳疾病、噪音暴露、壓力等因素有關。
由於您已經有耳鳴的歷史,建議您持續關注耳鳴的變化,並在必要時尋求專業醫療意見。

總之,耳鳴與耳朵咚咚聲之間的關係可能與耳咽管的功能有密切關聯,建議您儘早就醫進行詳細檢查,以便針對性地解決問題,改善生活品質。
希望您能早日找到解決方案,恢復健康。

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季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
您好您所提問題最有可能是耳咽管功能不佳的問題但是其他如外耳道發炎、中耳炎、中耳積水、耳朵神經退化等等均有可能導致建議若是症狀持續還是就診耳鼻喉科為佳可進行聽力、耳朵神經、耳咽管功能等等專精檢查祝健康平安

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