練柔道時右胸口疼痛是否與不完全性右束支傳導阻塞有關？-心臟血管專科

不完全性右束支傳導阻塞？

我平常有在練柔道，目前右胸口會痛但不是痛整天，看骨科醫生說是頸部骨頭壓到神經造成的，不會影響呼吸及正常作息，體檢的時候報告上有不完全性右束支傳導阻塞這個東西，胸痛跟這應該無關吧?那還能繼續練柔道嗎?家人一直拿這阻止我繼續練，雖然醫生已經說這是骨頭的問題...

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2020/02/22

林繼雄醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主治醫師

不完全性右束支傳導阻滯一般來說無明顯的臨床症狀，所以不需要進行治療。伴隨有症狀的患者多是原發疾病所表現的臨床症狀，需要治療原發疾病。胸痛可分為心因性及非心因性，心因性胸痛俗稱心絞痛常有以下特徵1.持續數分鐘(2-10分鐘)，壓痛，喘不過氣(大象踩在胸口)2.可能轉移到下巴、左上臂等3.通常在活動後、激動情緒後誘發；休息後改善4.好發於有冠狀動脈心臟病危險因子的病人，如：年齡男性>45歲或女性>55歲(或停經)、高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸、早發性冠狀動脈疾病的家族史、久坐不動及活動量少。依照您的症狀描述，並不符合典型的心絞痛，您可以放心。但如果症狀持續，仍建議您至心臟內科門診作詳細檢查。

桃園醫院心臟內科吳學明醫師

回覆日期：2020/02/22
資料來源：台灣e院 - 不完全性右束支傳導阻塞

彙整補充說明

根據您所描述的情況，右胸口的疼痛與不完全性右束支傳導阻塞之間的關聯性相對較小。
首先，不完全性右束支傳導阻塞通常是心電圖上的一種發現，並不一定會引起明顯的臨床症狀。
這種情況在某些健康的人身上也可能出現，並不代表有心臟病的風險。
因此，您不必過於擔心這一點。

您提到的右胸口疼痛，根據骨科醫生的診斷，可能是由於頸部骨頭壓迫到神經所引起的。
這種情況在進行柔道等需要大量運動的活動時，可能會因為姿勢或動作不當而加重症狀。
頸部的神經壓迫可能會導致放射性疼痛，這種疼痛有時會感覺到胸部或背部，這是因為神經的傳導路徑所致。

在考慮是否繼續練習柔道時，您需要注意以下幾點：
1. 疼痛的性質：如果疼痛是間歇性的，且不影響日常生活和呼吸，則可能不需要過於擔心。
但如果疼痛加劇或持續存在，建議再次就醫檢查。

2. 運動的強度：柔道是一項高強度的運動，可能會對頸部和胸部造成額外的壓力。
如果在練習過程中感到不適，應該適當減少運動強度，並尋求專業的指導。

3. 醫生的建議：既然骨科醫生已經診斷出是頸部問題，您可以考慮尋求物理治療或其他專業的建議來改善症狀。
物理治療可以幫助緩解疼痛，增強肌肉力量，並改善姿勢。

4. 定期檢查：由於您有不完全性右束支傳導阻塞的情況，建議定期進行心臟檢查，確保心臟健康狀況良好。

5. 家人的擔憂：家人對您運動的擔心是出於對您健康的關心，您可以與他們溝通，讓他們了解醫生的診斷和您的運動計劃。

總之，您可以在適當的情況下繼續練習柔道，但要注意身體的反應，並在必要時調整運動方式。
如果疼痛持續或加重，建議及時就醫，尋求進一步的診斷和治療。
保持良好的溝通與醫療團隊，並根據專業建議做出相應的調整，這樣才能安全地享受運動的樂趣。