避孕藥引發的不規則陰道出血及懷孕風險-婦產科

口服避孕藥月經？

請問醫生我服用28顆避孕藥到白色那一排的第三顆
就出血而且還有一點經痛量也是月經第一天的量是月經嗎？
這樣會有懷孕的可能嗎？謝謝

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2020/02/24

黃元德醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院院長、婦產科主任

只要固定正常吃，幾乎都有避孕的效果，偶爾一點出血則不需太在意。

回覆日期：2020/02/24
資料來源：台灣e院 - 口服避孕藥月經

彙整補充說明

避孕藥引發的不規則陰道出血是許多女性在使用口服避孕藥時常見的副作用之一。
根據您的描述，您正在服用28顆的避孕藥，並且在白色那一排的第三顆時出現了出血，且伴隨經痛，這可能是由於避孕藥的荷爾蒙成分影響了您的月經週期。

首先，避孕藥的主要作用是透過調節荷爾蒙來防止排卵，並改變子宮內膜的環境，使其不利於受精卵的著床。
當您開始服用避孕藥時，身體可能需要一些時間來適應這些荷爾蒙的變化，因此在初期使用時出現不規則出血是正常的現象，這種情況通常被稱為“突破性出血”。
這種出血可能會在服用避孕藥的前幾個月內發生，隨著時間的推移，身體會逐漸適應，出血的情況會減少或消失。

至於您提到的出血量與經期第一天的量相似，這可能是因為避孕藥的影響使得您的月經週期變得不規則。
由於您在服用避孕藥的過程中出現了出血，這不一定代表您已經開始了月經，尤其是在您仍在服用藥物的情況下。
通常，在服用避孕藥的白色藥丸（安慰劑）期間，女性會出現類似月經的出血，但這是因為荷爾蒙水平的變化，而不是真正的月經。

關於懷孕的風險，若您在正確服用避孕藥的情況下，懷孕的可能性是非常低的。
避孕藥的有效性在正確使用的情況下可達到99%以上。
如果您在服用避孕藥的過程中沒有遺漏任何一顆藥，並且在服用期間沒有發生其他可能影響避孕效果的情況（如腹瀉、嘔吐等），那麼懷孕的風險是非常小的。

然而，若您對於出血的情況感到擔憂，或是出血量異常，建議您可以諮詢婦產科醫師進行進一步的檢查。
醫師可能會建議您進行超音波檢查或其他相關檢查，以確保沒有其他潛在的健康問題。

總結來說，您目前的出血情況可能是避孕藥引起的突破性出血，懷孕的風險相對較低，但若有任何不適或疑慮，建議及早就醫以獲得專業的意見和建議。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！