頭部腫塊劇痛是否需開刀?-神經外科

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多年前未處理的頭部腫塊?


男友小時候被同學過肩摔導致後腦勺有一塊約五公分大的硬腫塊,多年來一直沒有特別處理也沒有消,這一兩年開始會劇烈疼痛,特別是壓力大或睡不好時,甚至半夜會被痛醒到急診打止痛針,請問應該到醫院做哪一些檢查項目?
劇痛時應該如何舒緩?
之後是否有開刀之必要或可復健治療?



涵涵,20~29歲女性,詢問日期:2020/03/01

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


建議掛神經外科門診作詳細檢查!!!

回覆日期:2020/03/01

彙整補充說明


針對您男友的情況,首先,頭部腫塊伴隨劇烈疼痛的情況確實需要引起重視。
由於他小時候曾經受到過肩摔的創傷,這可能是導致腫塊形成的原因之一。
這種腫塊在多年後出現劇痛,尤其是在壓力大或睡眠不佳的情況下,可能與神經受壓、炎症或其他病理變化有關。

建議您男友應該儘快到醫院的神經外科進行詳細的檢查。
以下是一些可能需要進行的檢查項目:
1. 影像學檢查:包括CT掃描或MRI檢查,這些檢查可以幫助醫生評估腫塊的性質(如良性或惡性)、大小、位置以及是否對周圍組織造成壓迫。


2. 神經功能檢查:可能需要進行神經傳導速度測試或肌電圖,以評估神經的功能是否受到影響。

3. 血液檢查:檢查是否有感染或其他系統性疾病的跡象。

在劇痛發作時,除了使用止痛藥物外,還可以考慮以下幾種舒緩方法:
- 冷敷:在腫塊部位輕輕敷上冰袋,可以幫助減輕腫脹和疼痛。

- 放鬆技巧:如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽,這些方法有助於減輕壓力,可能會對疼痛有所緩解。

- 適當的休息:確保有足夠的睡眠,避免過度疲勞,這對於減少疼痛發作的頻率也有幫助。

至於是否需要手術,這取決於檢查結果。
如果影像學檢查顯示腫塊是良性的且不對周圍組織造成壓迫,醫生可能會建議觀察和定期追蹤。
然而,如果腫塊被認為是惡性或對神經造成壓迫,則可能需要手術切除。
此外,若腫塊是由於慢性炎症或其他可逆因素引起,則可能會考慮復健治療。

總之,建議您男友儘快就醫,並與醫生詳細討論他的症狀及檢查結果,以便制定最合適的治療計畫。
及早處理可以避免病情惡化,並改善生活品質。

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