天天大便仍硬如石?可能是這些原因-肝膽腸胃科

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明明天天大便卻大便過硬的問題?


我32歲男性,常常吃蔬果並且一周有氧運動3次以上,並無常常久坐的問題我幾乎天天都上大號,只要我想的話,稍微放鬆就可以去廁所五分內上出大號來,糞便量也都足夠,常常能上出兩條來可是最近總是第一條大便硬硬的,表面看起來一顆一顆凸起,導致拉出來的時候卡卡的,而且會弄傷肛門,但緊接著的第二條大便卻都是無論顏色、份量、軟硬度都是完美的大便有時候嚴重的話,第一條大便會變成一顆一顆的出來,但第二條卻都還是完美的大便到底為什麼會這樣?
這困擾我好一陣子了,常常一陣子就都是正常的,但有時候一陣子都是這樣硬硬的也去大醫院看過直腸科,醫生簡單的用肛門鏡看了下,看起來正常有點痔瘡的樣子往年健康檢查的糞便潛血也都是正常的我到底該怎麼改善這個問題,每次都弄傷肛門噴血讓我很困擾



軒,30~39歲男性,詢問日期:2020/03/12

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


軒先生您好根據您的描述,是大便的習慣改變,比對您的年紀最可能的是腸躁症,建議您給胃腸科評估一下,如果排除其他可能即病,請多運動、多吃蔬果、多飲用開水。
彰化醫院關心您的健康



回覆日期:2020/03/12

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的問題是大便硬結,尤其是第一條大便經常呈現硬塊狀,並且在排便時造成不適和出血。
這種情況可能與多種因素有關,儘管您已經保持良好的飲食習慣和運動量,但仍然可能受到其他因素的影響。

首先,儘管您有攝取足夠的蔬果,但水分的攝取量也非常重要。
大便的硬度通常與水分含量有直接關係。
若水分攝取不足,即使飲食中有足夠的纖維,腸道仍可能無法有效地將水分吸收進入大便中,導致大便變得乾硬。
建議您每天至少攝取2公升的水,並注意在運動後及炎熱天氣中增加水分攝取。

其次,腸道的蠕動能力也可能影響大便的質量。
雖然您每週有氧運動三次,但如果運動強度不足或運動方式不適合,可能無法有效促進腸道蠕動。
建議您可以考慮增加一些力量訓練或是腹部運動,這些運動有助於增強腸道的運動能力。

此外,您提到的「第一條大便硬硬的,第二條卻正常」的情況,可能與腸道的排便模式有關。
當腸道內的糞便在排出時,若第一條大便因為長時間滯留而變得乾硬,這可能會造成排便時的困難,並導致肛門受傷。
這種情況下,建議您可以考慮使用一些輔助的排便產品,例如甘油栓劑或是軟便劑,這些產品可以幫助潤滑腸道,減少排便時的不適感。

另外,您提到的痔瘡問題也可能是造成排便困難的因素之一。
痔瘡會導致肛門周圍的血管腫脹,進而影響排便的舒適度。
若您有痔瘡的情況,建議您可以使用一些外用藥膏來減輕不適,並且避免長時間坐著或用力過度。

最後,若這些方法仍無法改善您的情況,建議您再次就醫,尋求專業的醫療意見。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如腹部超音波或腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,如腸道阻塞或其他腸道疾病。

總之,保持良好的水分攝取、適當的運動、注意排便習慣及及時就醫都是改善您目前困擾的關鍵。
希望您能早日找到適合自己的解決方案,恢復正常的排便狀態。

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