婦產科：內膜增厚是否一定要手術？-婦產科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會從子宮內膜增厚的原因、診斷方法、治療選擇以及手術的必要性等方面進行說明。

首先，子宮內膜增厚的原因可能有很多，包括但不限於荷爾蒙失調、子宮內膜增生、息肉、甚至是子宮內膜癌等。
您提到的多囊性卵巢症候群（PCOS）也可能導致月經不規則及內膜增厚，因為PCOS常伴隨著高雄激素水平和低排卵的情況，這會影響子宮內膜的生長。

在您的情況中，醫生建議進行刮除手術（子宮內膜刮除術）主要是為了排除潛在的惡性病變，特別是當內膜厚度達到2.4公分時，這通常被視為需要進一步檢查的指標。
刮除手術可以同時進行病理檢查，以確定內膜的性質，這對於未來的治療方案非常重要。

至於您提到的黃體素治療，這是一種常見的治療方式，目的是希望透過調整荷爾蒙來促使月經來潮，從而使內膜變薄。
一般來說，黃體素的療程通常需要持續一段時間，且在停藥後的幾天內會有月經來潮的可能性。
如果在停藥後一週內仍未來月經，建議您回診進一步評估。

關於是否需要手術，這取決於多個因素，包括您的年齡、病史、內膜的厚度及其變化情況。
如果您的內膜在黃體素治療後仍然過厚，或是出現其他異常症狀，則手術可能是必要的選擇。
若您對目前的醫生不太放心，尋求第二意見是完全合理的，尤其是在涉及手術的情況下。

最後，關於手術對身體的影響，子宮內膜刮除術一般是安全的，並且在許多情況下能夠有效解決內膜增厚的問題。
不過，手術後可能會有一些短期的副作用，如輕微的出血或腹痛，但這些通常會隨著時間改善。

總結來說，子宮內膜增厚的情況需要根據具體的檢查結果來決定是否需要手術。
建議您與醫生詳細討論您的擔憂，並考慮進一步的檢查和治療方案。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，祝您健康！