子宮內膜增厚該如何處理?藥物治療還是刮宮術?-婦產科

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子宮內膜增厚?


劉醫生您好,因在2月中旬有非經期出血,後來有去檢查醫生照超音波後說疑似有息肉,當日使用子宮內膜抽吸術將疑似息肉的組織抽出,隔一星期因我血還未止住,又再次回診醫生說病理報告顯示不是息肉,只是內膜組織而已且為良性的,但他說超音波看起來內膜有點厚(那是第一次就診的超音波且是我月經快來的前一個禮拜照的),醫生開諾利娜錠及斷血炎膠囊給我吃ㄧ星期,說下次回診在檢查內膜是否變薄,若沒有要進行子宮刮搔術。
想請問醫生如回診後沒有變薄只能進行子宮刮搔術嗎?不能在使用藥物治療嗎?



陳,20~29歲女性,詢問日期:2025/03/13

劉馥萍 醫師回覆-婦產科


您好 您的問題應視回診檢查結果 再與您的主治醫師討論 若仍有疑慮 建議可至第2間婦產科就醫諮詢 謝謝您



回覆日期:2025/03/13

彙整補充說明


子宮內膜增厚是一種常見的婦科問題,通常與荷爾蒙失調有關,特別是雌激素的過度刺激。
這種情況可能導致月經不規則、過多或持續出血,甚至在某些情況下,可能會增加子宮內膜癌的風險。
因此,對於子宮內膜增厚的處理,通常需要根據具體情況來決定。

首先,藥物治療是處理子宮內膜增厚的一種常見方法。
醫生可能會開立黃體素或其他荷爾蒙類藥物,這些藥物可以幫助調整荷爾蒙水平,促進子宮內膜的脫落,從而減少內膜的厚度。
這種治療通常需要持續一段時間,並且需要定期回診檢查,以評估治療效果和內膜的變化。
如果在藥物治療後,內膜厚度仍然未見改善,或出現其他異常情況,醫生可能會建議進一步的檢查或治療。

另一方面,刮宮術(子宮內膜擴張刮除術)是一種更為侵入性的檢查和治療方法。
這種手術可以直接取出子宮內膜組織,並進行病理檢查,以排除惡性病變的可能性。
刮宮術通常在以下情況下考慮:當內膜增厚伴隨持續的異常出血,或在藥物治療無效的情況下,或者當醫生懷疑有息肉或其他病變時。

在選擇治療方案時,患者應該與主治醫師充分溝通,了解各種治療的利弊,並根據自身的健康狀況、年齡、未來生育計劃等因素來做出決定。
如果患者對刮宮術有顧慮,或希望先嘗試藥物治療,這些都可以在醫生的建議下進行調整。

此外,定期的婦科檢查和超音波檢查也是非常重要的,這可以幫助及早發現問題並進行相應的處理。
若有需要,患者也可以考慮尋求第二意見,特別是在面對重大決策時。

總之,子宮內膜增厚的處理方式應根據個人的具體情況來決定,無論是選擇藥物治療還是刮宮術,都應在專業醫師的指導下進行,並定期追蹤檢查,以確保健康狀況的穩定。
希望這些資訊能幫助您更好地理解和處理子宮內膜增厚的問題。

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