停經後輕微子宮出血:是否需要進行子宮內膜括除術?-婦產科

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停經後子宮出血?


46歲停經已5年,前天上廁所後發現衛生紙上有血,血很少不到1滴的量,後來就沒有發生了,之前醫生有說我的子宮內膜有點厚約0.8公分3個月再來追蹤,因為出血今天回診超音波檢查子宮內膜約0.6公分,醫生問我要不要做子宮內膜括除術,請我回去考慮,不知如何決定



joey,50~59歲女性,詢問日期:2024/08/14

陳致宇 醫師回覆-婦產科


您好子宮內膜增生是常見停經後出血的原因之一若經檢查發現子宮內膜厚度超過4至5mm 建議應接受子宮內膜組織切片檢查再依切片檢查結果決定進行後續治療及追蹤還是請您與您的主治醫師討論為宜謝謝



回覆日期:2024/08/14

彙整補充說明


停經後出現輕微子宮出血的情況,確實需要引起重視。
停經後的出血可能是由多種原因引起的,其中最常見的原因之一就是子宮內膜增生。
子宮內膜增生是指子宮內膜的細胞異常增生,這種情況在停經後的女性中較為常見,因為雌激素的影響可能導致內膜過度增厚,進而引發出血。

根據您的描述,子宮內膜增生的情況需要進一步的檢查來確定其性質。
一般來說,當超音波檢查顯示子宮內膜厚度超過4至5mm時,醫生會建議進行子宮內膜組織切片檢查。
這是因為子宮內膜的厚度過厚可能與潛在的病變有關,特別是非典型增生或其他病理狀況。

在進行子宮內膜切片檢查後,根據病理報告的結果,醫生會決定是否需要進一步的治療。
如果病理報告顯示有非典型增生或其他異常,則可能需要考慮進行子宮內膜刮除術或其他手術治療。
這是因為非典型增生有可能轉變為子宮內膜癌,因此及早處理是非常重要的。

如果病理報告顯示為良性增生,則可能不需要立即手術,而是可以選擇觀察或使用藥物治療,例如黃體素等,以調節內膜的生長。
這種保守治療的方式在某些情況下是可行的,但仍需定期追蹤,以確保病情不惡化。

此外,您提到的輕微出血情況也可能與其他因素有關,例如子宮息肉、子宮肌瘤或其他結構性病變。
這些情況也需要透過影像學檢查和病理檢查來進一步確認。

總之,停經後的出血不應被忽視,建議您與主治醫師進一步討論,並根據檢查結果制定適合的治療計畫。
若有任何不適或疑慮,及時就醫是非常重要的。
保持良好的健康習慣,定期進行婦科檢查,有助於及早發現和處理潛在的健康問題。
祝您健康!

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