婦產科問題:子宮內膜增生與內膜切片檢查有必要嗎?-婦產科

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可否再請教您 !?


許醫師您好:今收到您的回覆信...很感謝您!很抱歉...想再請問您一個問題?上週末 實在無法安心 又去看了另一家醫院(如您所建議 再找另一家看診)這次醫生也照了超音波(沒驗血)但他說:影像很清楚 並沒有子宮內膜異位也沒有巧克力囊種,而且卵巢也很正常(子宮較後屈)但是............他說:子宮內膜看起來較厚 屬不正常如果要更詳細查原因 要我做內膜切片檢查(需禁食6時 並且要麻醉)我請教他 我的情況一定要做嗎?他說:如果要安心 可以檢查看看!我想請教許醫師:1.您認為有需要做嗎?2.有子宮內膜增生這名詞嗎?還有: 他也說吃藥沒效果 !我真不知該如何了?再次打擾您, 真的很抱歉!再次謝謝您! 小憂



小憂,30~39歲女性,詢問日期:2005/10/18

許俊正 醫師回覆-婦產科


子宮內膜較厚,一般如果是停經後婦女作內膜切片檢查較有臨床意義,停經前婦女尤其是40歲以前則比較有爭議。
子宮內膜增生如果是簡單性增生可以使用黃體素治療,謝謝!



回覆日期:2005/10/18

彙整補充說明


小憂您好,
感謝您再次來信詢問有關子宮內膜增生及內膜切片檢查的問題。
針對您的情況,我會從醫學的角度來分析並提供一些建議。

首先,子宮內膜增生是指子宮內膜的細胞異常增生,這種情況在停經後的女性中較為常見,因為此時體內的雌激素水平可能會不穩定,導致內膜過度增厚。
子宮內膜增生有不同的類型,包括簡單性增生和複雜性增生,後者有可能進一步演變為子宮內膜癌。
因此,當醫生發現您的子宮內膜較厚時,進一步檢查的必要性就會被提出。

針對您的問題:
1. 是否需要做內膜切片檢查?

內膜切片檢查的主要目的是為了確定子宮內膜的細胞是否存在異常,尤其是在您有子宮內膜增生的情況下。
雖然超音波檢查可以提供一些資訊,但無法確定內膜的細胞學變化。
若醫生建議進行切片檢查,這通常是為了排除潛在的惡性病變,特別是當內膜增生的情況不明確時。
若您對目前的情況感到不安,進行切片檢查可以提供更明確的診斷,讓您心裡有個底。

2. 有子宮內膜增生這個名詞嗎?

是的,子宮內膜增生確實是一個醫學名詞,指的是子宮內膜細胞的異常增生。
這種情況可能與荷爾蒙失衡有關,尤其是雌激素過多而缺乏黃體素的情況。
根據增生的類型,醫生可能會建議不同的治療方案,包括藥物治療或手術治療。

關於您提到的「吃藥沒效果」,這可能是因為所使用的藥物未能有效調整您的荷爾蒙水平,或是因為增生的情況較為嚴重,需進一步的介入治療。
若您對目前的治療方案感到不滿意,建議與您的醫生進一步討論,看看是否需要調整治療計畫。

最後,無論您選擇進行內膜切片檢查與否,最重要的是要與您的醫生保持良好的溝通,了解各種檢查和治療的利弊,並根據您的具體情況做出最適合的決定。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮,祝您健康平安!如果還有其他問題,隨時歡迎再詢問。

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