婦產科問題：子宮內膜增生與內膜切片檢查有必要嗎？-婦產科

Q: 婦產科問題：子宮內膜增生與內膜切片檢查有必要嗎？

<p>子宮內膜較厚，一般如果是停經後婦女作內膜切片檢查較有臨床意義，停經前婦女尤其是40歲以前則比較有爭議。子宮內膜增生如果是簡單性增生可以使用黃體素治療，謝謝！</p>

可否再請教您 !？

許醫師您好:今收到您的回覆信...很感謝您!很抱歉...想再請問您一個問題?上週末實在無法安心又去看了另一家醫院(如您所建議再找另一家看診)這次醫生也照了超音波(沒驗血)但他說:影像很清楚並沒有子宮內膜異位也沒有巧克力囊種,而且卵巢也很正常(子宮較後屈)但是............他說:子宮內膜看起來較厚屬不正常如果要更詳細查原因要我做內膜切片檢查(需禁食6時並且要麻醉)我請教他我的情況一定要做嗎?他說:如果要安心可以檢查看看!我想請教許醫師:1.您認為有需要做嗎?2.有子宮內膜增生這名詞嗎?還有: 他也說吃藥沒效果 !我真不知該如何了?再次打擾您, 真的很抱歉!再次謝謝您! 小憂

小憂，30~39歲女性，詢問日期：2005/10/18

許俊正醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：童綜合醫院婦產部婦產科主治醫師

子宮內膜較厚，一般如果是停經後婦女作內膜切片檢查較有臨床意義，停經前婦女尤其是40歲以前則比較有爭議。
子宮內膜增生如果是簡單性增生可以使用黃體素治療，謝謝！

回覆日期：2005/10/18

彙整補充說明

小憂您好，
感謝您再次來信詢問有關子宮內膜增生及內膜切片檢查的問題。
針對您的情況，我會從醫學的角度來分析並提供一些建議。

首先，子宮內膜增生是指子宮內膜的細胞異常增生，這種情況在停經後的女性中較為常見，因為此時體內的雌激素水平可能會不穩定，導致內膜過度增厚。
子宮內膜增生有不同的類型，包括簡單性增生和複雜性增生，後者有可能進一步演變為子宮內膜癌。
因此，當醫生發現您的子宮內膜較厚時，進一步檢查的必要性就會被提出。

針對您的問題：
1. 是否需要做內膜切片檢查？

內膜切片檢查的主要目的是為了確定子宮內膜的細胞是否存在異常，尤其是在您有子宮內膜增生的情況下。
雖然超音波檢查可以提供一些資訊，但無法確定內膜的細胞學變化。
若醫生建議進行切片檢查，這通常是為了排除潛在的惡性病變，特別是當內膜增生的情況不明確時。
若您對目前的情況感到不安，進行切片檢查可以提供更明確的診斷，讓您心裡有個底。

2. 有子宮內膜增生這個名詞嗎？

是的，子宮內膜增生確實是一個醫學名詞，指的是子宮內膜細胞的異常增生。
這種情況可能與荷爾蒙失衡有關，尤其是雌激素過多而缺乏黃體素的情況。
根據增生的類型，醫生可能會建議不同的治療方案，包括藥物治療或手術治療。

關於您提到的「吃藥沒效果」，這可能是因為所使用的藥物未能有效調整您的荷爾蒙水平，或是因為增生的情況較為嚴重，需進一步的介入治療。
若您對目前的治療方案感到不滿意，建議與您的醫生進一步討論，看看是否需要調整治療計畫。

最後，無論您選擇進行內膜切片檢查與否，最重要的是要與您的醫生保持良好的溝通，了解各種檢查和治療的利弊，並根據您的具體情況做出最適合的決定。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，祝您健康平安！如果還有其他問題，隨時歡迎再詢問。