胸痛原因解析:不定時抽痛該掛哪一科?-胸腔內科

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胸口不明原因抽痛?


醫師你好:我於3/22晚上發現左上胸口(在鎖骨下方7公分處,摸時是骨頭)。
不定時抽痛,每次約只痛一秒。
有幾次刻意深呼吸吐氣時會痛,但多數時候都為不定時抽痛。
以上狀況持續約一小時以內,當晚就沒有感覺不舒服了。
——這幾天已經沒有感覺到當晚那樣的不定時抽痛,但我發現自己在一些特定姿勢,如彎腰起身、擴胸運動時又會出現那樣的感覺,但隨姿勢恢復就消失。
大致上來說,目前並沒有感覺到明顯不舒服。
本人近期沒有劇烈運動,有輕微胃酸逆流,睡眠品質不算好。
雖目前沒明顯不舒服,但這樣不定時的疼痛,還是有點擔心是否為氣胸或是其他不常見的疾病?
以及您會建議我去掛哪一科檢查呢?
謝謝醫師。



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2020/03/25

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:您的症狀比較像神經痛,放鬆心情紓解壓力應可改善亦可到胸腔科照一張X光確定心肺無異常會比較放心



回覆日期:2020/03/25

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,左上胸口的不定時抽痛,尤其是在特定姿勢下出現的情況,可能與多種因素有關。
首先,這種疼痛的性質(短暫且不持續)以及在特定動作或姿勢下出現,可能與肌肉或骨骼系統的問題有關,例如肌肉拉傷、肋骨周圍的神經痛或是胸壁的肌肉緊張等。

在您的情況中,因為疼痛並不持續且在改變姿勢後會緩解,這可能暗示著是由於姿勢不當或肌肉緊張所引起的疼痛,而非內臟器官的問題。
您提到的輕微胃酸逆流,雖然可能會引起胸部不適,但通常不會表現為短暫的抽痛。
這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 胸腔科:由於您提到的症狀位於胸部,且有時伴隨深呼吸時的疼痛,建議您可以先掛胸腔科進行初步檢查。
醫師可能會建議進行X光檢查或其他影像學檢查,以排除氣胸、肺炎等胸腔內的問題。

2. 骨科或復健科:如果胸腔科的檢查結果正常,您可以考慮就診於骨科或復健科。
這些科別的醫師可以評估是否存在肌肉或骨骼的問題,並提供適當的物理治療或運動建議,以改善您的症狀。

3. 神經科:如果疼痛的性質有變化,或是伴隨其他神經系統的症狀(如麻木、刺痛等),則可以考慮就診神經科,以排除神經壓迫或其他神經相關的問題。

在您就醫的過程中,建議您詳細記錄疼痛的發作時間、持續時間、觸發因素及緩解方式,這些資訊將有助於醫師進行診斷。
此外,保持良好的生活習慣,例如適當的運動、良好的睡眠品質及飲食習慣,也有助於減少不適感。

最後,雖然目前您沒有明顯的不適,但若症狀持續或加重,建議儘早就醫檢查,以確保身體健康。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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