症狀改善著手點請益？
醫師您好，我目前的眼鏡已經配戴15年了。
目前的度數和當年相比大概增加100度左右(500多增加到600多)。
三年前有嘗試重配，第一次眼鏡行度數配足，但是強烈適應不良，七天內就拿去把度數換成和15年前一樣，但是戴一個月後還是感覺不能適應，最後在把鏡框的各種角度調整成和舊眼鏡差不多後，配戴一年又出現不適應的情況，無奈之下又換回15年前舊眼鏡至今。
但是去年年中，突然感到頭暈、些許頭痛(大概前額的位置，有時候眼睛上緣)以及看東西覺得偏亮，神經內科就診，腦波和CT無異常。
眼科做了一些簡單測試(因駕駛交通工具未點散瞳劑)，只說就一些深度近視造成的不良數據，看不出大問題。
忍耐幾個月後症狀漸漸消失了。
但是前兩天，突然又開始劇烈頭痛(也是前額、有時候眼睛上緣)，起床開始就越來越痛，到晚上會痛到無法處理事務(用眼有高機率逐漸加重症狀)。
我本身工作在家，五六年前買了一台42吋螢幕接在電腦，亮度對比都有調整到眼睛能接受的範圍，工作或休閒都用這台螢幕，但是因為空間有限，只能拉到距離螢幕一公尺左右，無法更遠。
想請教醫師：1.戴了15年的眼鏡，有可能突然不適應，導致劇烈頭痛、頭暈等現象嗎?2.近距離使用大電視有可能是造成我症狀的原因嗎?因為這次症狀比較劇烈，我想解決這個問題，換一副好一眼的眼鏡或小一點的顯示器都要花錢，尤其之前無症狀的情況下嘗試換眼鏡失敗，這次要換肯定更是勞神。
想請醫師建議我應該先處理眼鏡或電視(家中有請看護照顧老人，預算有限)。
麻煩醫師了，萬分感激。
黃先生，30~39歲男性，詢問日期：2020/04/02
蔡文淵 醫師回覆-眼科
1.戴了15年的眼鏡，有可能突然不適應，導致劇烈頭痛?機會不大2.近距離使用大電視有可能是造成我症狀的原因嗎?不無可能少用眼多休息，觀察看看，若症狀持續再行就醫。
回覆日期：2020/04/02
彙整補充說明
長期配戴同一副眼鏡確實可能引發頭痛等不適症狀，尤其是在您的情況下，眼鏡的度數已經增加了100度，這意味著您的視力需求有了顯著變化。
眼鏡的度數不合適可能導致眼睛過度疲勞，進而引發頭痛、頭暈等症狀。
當眼睛無法獲得足夠的視覺清晰度時，眼部肌肉會過度緊張，這種緊張感可能會延伸到頭部，造成頭痛。
在您提到的情況中，您曾經嘗試重配眼鏡，但因為適應不良而又換回舊眼鏡。
這樣的情況可能會使您的眼睛在長時間使用舊眼鏡的過程中，對於視覺的需求無法得到滿足，進而導致眼睛的疲勞和不適。
特別是當您在使用電腦或看電視時，眼睛需要長時間集中注意力，這會加重眼部肌肉的負擔。
至於近距離使用大電視的問題，這也是一個可能的因素。
長時間近距離觀看螢幕會使眼睛過度疲勞，尤其是在距離只有一公尺的情況下，眼睛需要不斷調整焦距，這樣的情況可能會導致視覺不適和頭痛。
建議您可以嘗試調整螢幕的距離，或是使用較小的顯示器，以減少眼睛的負擔。
在這種情況下，建議您首先考慮重新配一副合適的眼鏡。
雖然您之前的配鏡經歷不佳，但這次可以尋求專業的眼科醫生進行全面的視力檢查，並根據您的視力需求和生活習慣來選擇合適的眼鏡度數和鏡框設計。
合適的眼鏡不僅能改善視力，還能減少眼睛的疲勞感，進而減輕頭痛的症狀。
此外，您也可以考慮在工作時定期休息眼睛，例如每工作30分鐘就休息5-10分鐘，讓眼睛得到放鬆。
這樣的習慣有助於減少眼睛疲勞和相關的頭痛問題。
總結來說，長期配戴同一副眼鏡確實可能引發頭痛，尤其是當眼鏡的度數不再適合時。
近距離使用大電視也可能是造成您症狀的原因之一。
建議您優先考慮重新配鏡，並在日常生活中注意用眼衛生，這樣才能有效改善您的不適症狀。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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