左肋骨下緣痛及發熱感？
醫生您好：最近覺得左邊肋骨地方下緣會有痛感，不到非常強烈的痛，但不定時會有痛感，且在今晚痛感的時候伴隨著發熱的感覺，在吸氣的時候並不會有感覺，不知為何疾病，麻煩醫生解惑，麻煩您了，謝謝。
近期無外力撞擊，在高中階段曾因姿勢不良有輕微的椎間盤突出問題，現在都有儘量維持自己的坐姿不去壓迫到身體。
王小姐，10~19歲女性，詢問日期：2020/04/06
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據您的描述，過去病史有椎間盤突出，近期左側肋骨下緣有疼痛合併灼熱感，這可能是神經痛的表現，建議您至復健科診療，除了保持姿勢端正，您還需要配合病況作生活習慣的調整及適當的運動、規律的復健。
謝謝您的提問，祝您早日康復。
回覆日期：2020/04/06
彙整補充說明
您好！根據您所描述的症狀，左肋骨下緣的疼痛感以及伴隨的發熱感，可能涉及多種潛在的原因。
首先，這個區域的疼痛可能與內臟、肌肉或神經有關，以下是一些可能的原因及建議：
1. 內臟問題：左側肋骨下方的疼痛可能與胃、脾臟或腸道有關。
胃炎、胃潰瘍或脾臟腫大等情況都可能引起這種疼痛感。
若您有消化不良、腹脹或其他胃腸道症狀，建議就診腸胃科進行進一步檢查，如胃鏡或腹部超音波。
2. 肋間神經痛：由於您提到的疼痛不會在吸氣時加劇，這可能排除了肋骨骨折或肋膜炎的可能性。
肋間神經痛通常會在某些姿勢或活動時加劇，並可能伴隨著燒灼感或刺痛感。
這種情況可能與姿勢不良或肌肉緊張有關，尤其是您有椎間盤突出的病史，可能導致周圍肌肉的緊張。
3. 肌肉或骨骼問題：長期的姿勢不良可能導致肌肉緊繃或骨骼結構的改變，這也可能引起疼痛。
建議您可以考慮進行物理治療，透過專業的復健師進行肌肉放鬆和強化訓練，改善姿勢。
4. 感染或發炎：如果您感到發熱，這可能是身體某處發炎或感染的徵兆。
雖然您沒有提到其他明顯的感染症狀，但仍建議您注意是否有發燒、寒顫或其他全身不適的情況，必要時應該就醫進行血液檢查或影像學檢查。
5. 心理因素：有時候，壓力或焦慮也可能導致身體出現不適感，這種情況下，疼痛可能是無法明確診斷的。
若您近期有較大的心理壓力，建議尋求心理諮詢或放鬆療法。
總結來說，左肋骨下緣的疼痛及發熱感可能由多種因素引起，建議您儘快就醫，尤其是腸胃科或骨科，進行詳細檢查以確定病因。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如X光或超音波）以及血液檢查，以排除潛在的病理狀況。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療，祝您健康！
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