尿液逆流引起的灼熱感及排尿困難-泌尿科

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尿液逆流感覺?


請問醫生從腎臟到膀胱之間的輸尿管是不是在肚臍中心 左右各3.4公分深處?我躺在床上感覺肚臍左邊有垂直的灼熱感 感覺好像是輸尿管在作祟 印象中只有一兩次請問這是尿液逆流嗎?而且早上第一泡尿 膀胱沒有以往的漲尿感 可以輕鬆尿出 還要醞釀冥想一下才出來出來之後 力道有點無力 感覺需要腹部自己出點力量 才能把他擠出來 而且有點細流晨尿只有兩百多cc我前不久有照過腎臟超音波 右腎萎縮9 左腎代償性增大12尿素氮 11.7 與 肌酸酐 0.96膀胱也照過超音波也沒有異常抽血其他正常尿液 尿酸8.03 跟 尿丙酮 ++有可能是攝護腺肥大嗎? 我以前手淫蠻兇的 好幾年一天一次成癮因為我只剩下一顆左腎 我很怕也萎縮 人生就完蛋了謝謝醫生



慌張,30~39歲男性,詢問日期:2020/04/12

蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科


1. 解剖學上輸尿管位於後腹腔2. 尿液逆流的診斷以影像學為主3. 您的年紀33歲少有攝護腺肥大如您所述, 您的症狀包括解尿不順, 腹痛, 且檢查有腎臟萎縮及尿酸過高, 建議您至門診進一步檢查及追蹤。



回覆日期:2020/04/12

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的症狀包括排尿困難、灼熱感、尿流無力以及晨尿量減少等,這些都可能與泌尿系統的問題有關。
首先,讓我們來釐清一些解剖學上的問題。
輸尿管是從腎臟延伸到膀胱的管道,通常位於後腹腔,並不完全在肚臍的左右3.4公分深處。
輸尿管的具體位置會因個體差異而有所不同,但一般來說,它們會在腰部的區域,並且在腹部的深層結構中。

您提到的灼熱感和排尿困難,可能與尿液逆流有關,但也可能是其他泌尿系統疾病的表現,例如尿道炎、膀胱炎或攝護腺問題。
尿液逆流(即腎盂腎炎)通常伴隨著感染的症狀,如發燒、寒顫等,但也有可能在沒有明顯感染的情況下發生。
您提到的右腎萎縮和左腎代償性增大,這可能是由於長期的尿路阻塞或其他腎臟疾病所導致的。

晨尿量減少和排尿時的無力感,可能與膀胱的功能有關。
膀胱的收縮能力可能受到影響,這可能是由於神經系統的問題、膀胱肌肉的弱化或是攝護腺的肥大所引起的。
攝護腺肥大在年輕男性中較少見,但如果有家族史或其他風險因素,仍然可能發生。

您提到的尿酸偏高和尿丙酮的存在,這可能與飲食、代謝或其他健康狀況有關。
尿酸過高可能會導致痛風或腎結石,而尿丙酮的存在則可能與糖尿病或其他代謝問題有關。

建議您儘快就醫,進一步檢查以確定具體的病因。
可能需要進行尿液分析、影像學檢查(如超音波或CT掃描)以及血液檢查,以全面評估您的泌尿系統狀況。
特別是考慮到您只有一顆腎臟,及早診斷和治療是非常重要的。

在此期間,保持良好的水分攝取,避免辛辣、刺激性食物,並注意排尿習慣,避免憋尿。
若有任何急性症狀,如劇烈腹痛、發燒等,應立即就醫。
希望您能早日康復,並獲得適當的醫療照護。

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