尿液逆流引起的灼熱感及排尿困難-泌尿科

尿液逆流感覺？

請問醫生
從腎臟到膀胱之間的輸尿管是不是在肚臍中心左右各3.4公分深處?
我躺在床上感覺肚臍左邊有垂直的灼熱感感覺好像是輸尿管在作祟印象中只有一兩次
請問這是尿液逆流嗎?

而且早上第一泡尿膀胱沒有以往的漲尿感可以輕鬆尿出還要醞釀冥想一下才出來
出來之後力道有點無力感覺需要腹部自己出點力量才能把他擠出來而且有點細流
晨尿只有兩百多cc

我前不久有照過腎臟超音波右腎萎縮9 左腎代償性增大12
尿素氮 11.7 與肌酸酐 0.96
膀胱也照過超音波也沒有異常
抽血其他正常
尿液尿酸8.03 跟尿丙酮 ++

有可能是攝護腺肥大嗎? 我以前手淫蠻兇的好幾年一天一次成癮
因為我只剩下一顆左腎我很怕也萎縮人生就完蛋了
謝謝醫生

慌張，30~39歲男性，詢問日期：2020/04/12

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

1. 解剖學上輸尿管位於後腹腔
2. 尿液逆流的診斷以影像學為主
3. 您的年紀33歲少有攝護腺肥大

如您所述, 您的症狀包括解尿不順, 腹痛, 且檢查有腎臟萎縮及尿酸過高, 建議您至門診進一步檢查及追蹤。

回覆日期：2020/04/12
資料來源：台灣e院 - 尿液逆流感覺

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的症狀包括排尿困難、灼熱感、尿流無力以及晨尿量減少等，這些都可能與泌尿系統的問題有關。
首先，讓我們來釐清一些解剖學上的問題。
輸尿管是從腎臟延伸到膀胱的管道，通常位於後腹腔，並不完全在肚臍的左右3.4公分深處。
輸尿管的具體位置會因個體差異而有所不同，但一般來說，它們會在腰部的區域，並且在腹部的深層結構中。

您提到的灼熱感和排尿困難，可能與尿液逆流有關，但也可能是其他泌尿系統疾病的表現，例如尿道炎、膀胱炎或攝護腺問題。
尿液逆流（即腎盂腎炎）通常伴隨著感染的症狀，如發燒、寒顫等，但也有可能在沒有明顯感染的情況下發生。
您提到的右腎萎縮和左腎代償性增大，這可能是由於長期的尿路阻塞或其他腎臟疾病所導致的。

晨尿量減少和排尿時的無力感，可能與膀胱的功能有關。
膀胱的收縮能力可能受到影響，這可能是由於神經系統的問題、膀胱肌肉的弱化或是攝護腺的肥大所引起的。
攝護腺肥大在年輕男性中較少見，但如果有家族史或其他風險因素，仍然可能發生。

您提到的尿酸偏高和尿丙酮的存在，這可能與飲食、代謝或其他健康狀況有關。
尿酸過高可能會導致痛風或腎結石，而尿丙酮的存在則可能與糖尿病或其他代謝問題有關。

建議您儘快就醫，進一步檢查以確定具體的病因。
可能需要進行尿液分析、影像學檢查（如超音波或CT掃描）以及血液檢查，以全面評估您的泌尿系統狀況。
特別是考慮到您只有一顆腎臟，及早診斷和治療是非常重要的。

在此期間，保持良好的水分攝取，避免辛辣、刺激性食物，並注意排尿習慣，避免憋尿。
若有任何急性症狀，如劇烈腹痛、發燒等，應立即就醫。
希望您能早日康復，並獲得適當的醫療照護。