子宮內膜過厚與不正常出血:如何判斷和處理?-婦產科

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是否不正常出血?


醫師您好,想請教您,我在4/7號來月經,第一天量算正常,也有些血塊,第二天開始就量很少,因為已經好一陣子經期都7-9天才結束,覺得經期偏長應該不正常,所以去了附近診所就診(看診當天是生理期第8天)但是醫生幫我照超音波後告訴我,子宮內膜還很厚,並沒有真的月經來,應該是內分泌失調,然後就開了5天的利美信給我吃,說吃完應該就會真的月經來了。
請問我是子宮不正常出血嗎?
看診完的隔天,已經沒有出血了,然後在吃完5天的藥後,腹部卵巢的位置,有些許疼痛,是月經要來了嗎?
還是...排卵痛?
謝謝~


羅小姐,30~39歲女性,詢問日期:2020/04/20

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好月經一般一星期內,你的有些長,建議到醫院檢查,祝健康。


回覆日期:2020/04/20

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先我們需要了解子宮內膜的功能及其與月經的關係。
正常的月經週期中,子宮內膜會隨著荷爾蒙的變化而增厚,準備接受受精卵。
如果沒有懷孕,內膜會脫落,形成月經。
當子宮內膜過厚時,可能會導致月經不規則或異常出血,這通常與內分泌失調有關。

您提到的情況,經期延長至7-9天,且在診所檢查時發現子宮內膜仍然很厚,這確實可能是內分泌失調的表現。
醫生開的利美信(黃體素)是用來調整荷爾蒙水平,促使內膜脫落,進而引發真正的月經。
這種情況下,您所經歷的出血可能並不是真正的月經,而是因為內膜未能正常脫落所造成的異常出血。

在您服用利美信後,若腹部卵巢位置有些許疼痛,這可能是因為荷爾蒙的變化引起的,並不一定是排卵痛。
排卵痛通常發生在排卵期,通常是在月經週期的中間,而您目前的情況則是因為正在調整荷爾蒙,可能會出現一些不適感。

至於您是否屬於不正常出血,根據您的描述,這種情況確實符合不正常出血的定義。
正常的月經應該是有規律的,若經期延長或出現不規則出血,建議持續追蹤並定期檢查。

在處理子宮內膜過厚的情況時,除了藥物治療外,醫生可能會建議進一步的檢查,例如超音波或子宮內膜切片,以排除其他潛在的問題,如子宮內膜增生或癌症。
若您在服藥後仍然感到不適,或是出現其他異常症狀,建議儘快回診,讓醫生進一步評估。

最後,保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動及壓力管理,對於調整內分泌及維持月經規律也有幫助。
若有任何疑慮或不適,請隨時與醫療專業人員聯繫,確保您的健康狀況得到妥善的關注與處理。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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