8歲女童右手臂不定期疼痛,腳軟是否為成長痛或肌肉拉傷?該看哪一科?-兒科

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8歲女童右手臂不定期疼痛,疼痛時有時會腳軟?


您好我的女兒目前8歲,從去年一次跌倒後開始有手臂一直反映痠痛,有時痠痛時會產生腳軟,曾經驗血、照腦波、看骨科照x光都說無異狀,這幾天痠痛的次數愈來愈多,醫生有開痠痛藥膏擦拭,可是效果並不明顯,有可能是成長痛嗎?還是肌肉拉傷症狀,還是其他疾病,我應該帶她去看哪一科呢?謝謝!



ivan,40~49歲男性,詢問日期:2020/04/24

蕭凱文 醫師回覆-兒科


兒童成長痛一般多在半夜而且通常是雙側下肢,所以你小朋友應該不像。
單純肌肉拉傷應該比較不會時間這麼久。
有一種兒童少見但嚴重的長期關節疼痛疾病, 叫幼年型風濕性關節炎, 當然有一些診斷標準, 你小朋友的症狀也比較久了,建議至大醫院掛小兒風濕免疫科,先排除此症,若不是再交由醫師評估其他疾病可能性, 轉診其他次專科醫師評估。



回覆日期:2020/04/24

彙整補充說明


根據您提供的情況,8歲女童的右手臂不定期疼痛以及腳軟的症狀,確實需要進一步的評估。
首先,成長痛通常發生在夜間,且多數是雙側下肢的疼痛,而不是單側手臂的疼痛。
因此,您的女兒的症狀不太符合典型的成長痛。
肌肉拉傷一般是由於過度使用或外力造成的,通常會伴隨著明顯的疼痛和活動受限,但如果疼痛持續時間過長,且伴隨其他症狀,則需要考慮其他可能的原因。

在您女兒的情況中,因為她的疼痛已經持續了一段時間,並且經過多次檢查(如血液檢查、腦波檢查和X光檢查)均未發現異常,這使得一些常見的問題如骨折、肌肉拉傷或是一般的成長痛的可能性降低。
值得注意的是,您提到的「腳軟」的情況,可能與神經系統或肌肉的問題有關。

考慮到這些因素,建議您帶女兒去看小兒風濕免疫科或小兒神經科。
小兒風濕免疫科可以幫助排除一些自體免疫性疾病,如幼年型風濕性關節炎等,這些疾病可能會導致長期的關節疼痛和其他系統性症狀。
小兒神經科則可以評估是否存在神經系統的問題,因為腳軟的情況可能與神經傳導有關。

此外,您提到的疼痛和腳軟的情況,可能還需要進一步的影像學檢查,如MRI,來評估是否有潛在的神經或肌肉問題。
這些檢查能夠提供更詳細的資訊,幫助醫生做出正確的診斷。

在等待就診的過程中,您可以觀察女兒的症狀是否有其他伴隨的情況,例如是否有發燒、皮疹、疲倦等,這些都可能是診斷的重要線索。
同時,保持良好的飲食和適當的運動,避免過度疲勞,對於她的恢復也有幫助。

總結來說,您的女兒的症狀需要更專業的評估,建議儘快就醫,並選擇小兒風濕免疫科或小兒神經科進行進一步的檢查和診斷。
希望您的女兒能早日康復!

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