不明疼痛持續3個月,看了4位醫生仍無解?-復健科

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不明疼痛3ㄍ月.看ㄌ4ㄍ醫師?


鄭醫師您好:6月份右手左右擺動.手臂刺痛在永和庚莘醫院看骨科照X光沒問題.吃止痛.肌肉鬆弛劑沒改善.去別診所看疼痛科做針灸絆.一樣吃那些藥~無效.又回醫院看復健科也從肩膀打ㄌ一針加上復健6次~無效.接著轉看神經內科.吃藥tofranil.inderal.cataflam.至今仍舊痛.還是一樣尤其擺向左邊如:洗左手腋下.脫套頭衣服.向右邊向左邊施力很痛無法出力.睡覺右側睡有時會痛.請醫師告知我該做什麼檢查.做什麼治療…謝謝您



Jelly,30~39歲女性,詢問日期:2004/08/26

鄭舜平 醫師回覆-復健科


您好:回覆您的問題。
依據您的描述,有可能是肌肉軟組織(肌腱、韌帶)傷害,可以用超音波檢查來做鑑別。
等確定診斷後再安排合宜的治療。
各大醫學中心(台大、榮總、長庚)及本院皆有提供軟組織超音波檢查的服務。
請洽復健科門診即可。



回覆日期:2004/08/26

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您已經經歷了多次就醫,並且接受了多種檢查和治療,但仍然無法找到明確的病因,這樣的情況確實讓人感到沮喪。
持續的疼痛不僅影響生活品質,還可能對心理健康造成影響,因此尋求有效的解決方案是非常重要的。

首先,您提到的症狀包括右手臂的刺痛,尤其在某些動作時會加劇,這可能與神經壓迫、肌肉緊張或其他結構性問題有關。
由於您已經接受了X光檢查,這通常可以排除骨折或明顯的骨骼問題,但X光無法顯示軟組織的狀況,因此建議您考慮進一步的影像學檢查,例如磁共振成像(MRI)或電腦斷層掃描(CT),這些檢查可以更清楚地顯示神經、肌肉和其他軟組織的狀況。

其次,您提到的疼痛可能與頸椎問題有關,特別是如果疼痛有放射到手臂的情況。
頸椎的椎間盤突出或頸椎病變可能會壓迫到神經根,導致手臂的疼痛和麻木感。
這種情況下,神經內科或骨科的專業醫師可以提供更具針對性的診斷和治療。

在治療方面,您已經嘗試了止痛藥和肌肉鬆弛劑,但效果不佳。
除了藥物治療,物理治療也是一個重要的選擇。
物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的康復計劃,包括拉伸、強化訓練和手法治療,這些都可能有助於減輕疼痛和改善功能。

另外,針灸和其他替代療法也可以考慮,這些療法在某些患者中可能會有意想不到的效果。
您提到的針灸治療未見改善,可能是因為針灸的技術或針刺的部位不夠精確,建議尋找經驗豐富的針灸師進行治療。

最後,心理因素也可能在疼痛的持續中扮演角色。
長期的疼痛可能導致焦慮和抑鬱,這反過來又可能加重疼痛的感知。
若有需要,尋求心理諮詢或心理治療也是一個值得考慮的選項。

總結來說,建議您尋求進一步的影像學檢查,並考慮轉診至專業的神經內科或骨科醫師進行更深入的評估。
同時,物理治療和心理支持也可以作為輔助治療,幫助您更好地應對疼痛。
希望您能早日找到病因並獲得有效的治療,祝您健康!

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