單邊右耳有悶塞感, 說話和聽聲音有回音與其他？
醫師您好:最近這幾天(約四月21號 開始)我的右耳悶塞感( 類似於飛機起降的時候感覺), 說話時能在右耳聽到自己說話的回音. 還有看電視和與人交談時也會感覺聲音在右耳內迴盪( 回音). 聽力上都可以聽得清楚, 沒有明顯改變,有點耳鳴的狀況. 感覺時好時壞24 號今天早上起床時發現按壓耳屏附近是有輕微的疼痛感( 感覺時在裡面, 非外面), 放開後沒有太大的疼痛感覺.我有試過捏住鼻子吹氣( 結果感覺右邊明顯有塞塞感, 但沒有通), 打哈欠, 吞口水. 都沒有太大改善.因為不舒服所以有用手去摸右耳. 如果有在自己清耳朵多時, 發現些許出血情況(很少,很快就止住了).會對耳朵有影響嗎?前幾個禮拜( 大約四月初) 有一天發生過類似症狀,但睡一覺隔天就沒有說話回音或耳朵悶悶的.基本上感覺有恢復.以前有過敏性鼻子問題,容易一邊鼻子堵塞( 常常是右邊), 這會是造成我耳朵悶塞原因嗎?因為耳朵發生悶塞的時候, 生活作息沒有太大改變,或進行過激烈活動.(某天睡醒後就發生了)我現人在國外, 尋求醫療方面的協助不太方便. 所以我想先諮詢一下了解情況並該如何解決.
Stacy H，30~39歲女性，詢問日期：2020/04/25
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi ：您好，引起耳朵悶塞感的原因很多，可能與外耳、中耳及耳咽管或內耳的問題均有可能相關，若已經自我嘗試症狀仍未改善，建議仍需就醫檢查才能確定診斷。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2020/04/25
彙整補充說明
您好！根據您描述的症狀，右耳的悶塞感、說話迴音及耳鳴，可能與耳咽管功能不良有關。
耳咽管的主要功能是平衡中耳內外的氣壓，當耳咽管功能不佳時，可能會導致耳朵感到悶塞，甚至聽到回音。
這種情況在過敏性鼻炎患者中相對常見，因為鼻腔的腫脹或分泌物可能會影響耳咽管的通暢。
您提到的耳鳴和聽到自己說話的回音，這些都是耳咽管功能不良的典型表現。
當耳咽管無法正常開啟時，聲音的傳遞會受到影響，導致耳朵感到悶塞和回音的感覺。
此外，您提到的輕微耳屏附近的疼痛感，也可能是由於耳咽管的壓力變化或中耳的輕微不適引起的。
在您嘗試過捏鼻子吹氣、打哈欠和吞口水等方法後仍未改善，這可能表示耳咽管的問題較為嚴重。
耳朵的出血情況雖然不多，但如果是因為不當清耳造成的，建議您應該避免進一步清理耳朵，以免造成更大的傷害或感染。
針對您的情況，以下是一些建議：
1. 避免刺激物：如果您有過敏性鼻炎，建議避免接觸過敏源，如塵蟎、花粉等，並可考慮使用抗過敏藥物來減輕鼻腔的腫脹。
2. 保持鼻腔通暢：可以使用生理鹽水噴鼻劑來清潔鼻腔，幫助減少鼻腔內的分泌物，進而改善耳咽管的功能。
3. 耳咽管功能訓練：可以嘗試進行耳咽管的自我按摩或進行耳咽管開啟的練習，例如用手指輕輕按壓耳朵周圍，或是進行輕微的咀嚼動作，這些都有助於促進耳咽管的開啟。
4. 就醫檢查：如果症狀持續不改善，建議尋求耳鼻喉科醫師的專業檢查。
醫師可能會進行耳鏡檢查、聽力測試或其他相關檢查，以確定是否存在中耳炎、耳咽管功能不良或其他耳部疾病。
5. 藥物治療：如果有必要，醫師可能會開立抗生素或類固醇藥物來減輕炎症和改善耳咽管的功能。
總之，耳朵的悶塞感和耳鳴可能是由於耳咽管功能不良或過敏引起的，建議您儘早就醫檢查，以獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復！
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