甲減與心悸關係-心臟血管專科

心悸頻繁？

醫師您好：
本身是甲減患者平日有在服藥一天一次甲美樂卡迪爾
平日都有心悸發作不知跟甲減是否有關？次數2~4次
第一次心悸掛急診心電圖顯示心房竇室正常心跳120下之後就是100~106
昨天掛了心臟內科照X光也正常
我已不知該怎辦？深怕有天猝死
懇請醫師答覆 🙏🙏

宥溱，30~39歲女性，詢問日期：2020/04/29

蔡貴嶔醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院心血管團隊主任

建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~

回覆日期：2020/04/29
資料來源：台灣e院 - 心悸頻繁

彙整補充說明

甲狀腺功能減退（甲減）是一種常見的內分泌疾病，主要是由於甲狀腺激素分泌不足，導致身體的新陳代謝減慢。
甲減的症狀包括疲倦、體重增加、寒冷不耐、皮膚乾燥、便秘、抑鬱等。
心悸則是指心臟跳動的感覺異常，可能表現為心跳過快、過慢或不規則。

在您的情況中，您提到自己是甲減患者，並且正在服用甲美樂（Levothyroxine）和卡迪爾（Cardiol），這些藥物的使用是為了調整甲狀腺激素的水平和控制心臟的功能。
心悸的發作次數為2至4次，並且在急診時心電圖顯示心房竇室正常，這是一個好的指標，意味著您的心臟結構上並沒有明顯的問題。

心悸與甲減之間的關係並不是直接的。
甲減本身通常不會直接引起心律不整或心悸，但在某些情況下，甲減的患者可能會因為藥物劑量不當或其他因素而出現心悸。
例如，當甲狀腺激素的劑量不足時，身體的代謝率會降低，可能導致心臟的反應變慢；而如果劑量過高，則可能引起心悸或心律不整。

此外，心悸的發作也可能與其他因素有關，例如焦慮、壓力、咖啡因攝取、低血糖或低血壓等。
您提到在餓的時候會出現心跳加速，這可能是因為血糖下降導致的生理反應。
低血壓也可能使心臟需要更努力地工作，以維持足夠的血流，這也可能引起心悸。

建議您定期回診，並與主治醫師討論您的症狀，特別是心悸的頻率和強度。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如血液檢查以評估甲狀腺激素的水平，或是心臟的超音波檢查，以確保心臟的結構和功能正常。
此外，您也可以考慮記錄心悸發作的時間、持續時間及伴隨的症狀，這些資料對醫生診斷會有幫助。

最後，心悸雖然可能讓人感到不安，但大多數情況下是良性的，尤其是在心電圖正常的情況下。
保持良好的生活習慣，避免過度的咖啡因攝取，並學習一些放鬆技巧來減輕焦慮，這些都有助於改善您的症狀。
如果心悸的情況持續或加重，請務必尋求專業醫療的幫助。
希望您能早日找到合適的解決方案，並保持健康！