打噴嚏流鼻血引發後腦勺疼痛-神經內科

後腦勺痛？

最近我每次打噴嚏都會流鼻血然後伴隨這後腦勺疼痛而且左右邊都會，每次疼痛大約持續5~10分鐘。但是沒有頭暈想吐等等的症狀，就只會後腦勺痛而已。痛的位置大約在耳後的上面一點點。我有打噴嚏捏鼻子的習慣。

小凱，10~19歲男性，詢問日期：2020/05/03

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
您的症狀可能要考慮鼻竇發炎，或是鼻咽腔的病灶。
鼻竇的位置：
上頷竇：為體積最大的鼻竇，於鼻腔外側、眼球下方的位置。
篩竇：位於兩眼眶之間、上頷竇上方的鼻竇。可再細分前篩竇及後篩竇。
額竇：在額頭及眼球上方的位置。
蝶竇：位於鼻腔後方較深頭骨之處，接近兩耳垂中央。

建議您可以先找耳鼻喉科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2020/05/03
資料來源：台灣e院 - 後腦勺痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在打噴嚏時出現流鼻血和後腦勺疼痛的情況，這可能與幾個因素有關。
首先，打噴嚏時，氣流的突然釋放會對鼻腔內的血管造成壓力，特別是如果您有捏鼻子的習慣，這樣的行為可能會進一步增加鼻腔內的壓力，導致血管破裂，從而引發流鼻血。
流鼻血在某些情況下是正常的，但如果頻繁發生，建議您尋求醫療建議。

至於後腦勺的疼痛，這可能是由於打噴嚏時頸部肌肉的緊張或過度收縮所引起的。
打噴嚏是一種強烈的生理反應，會使得頸部和頭部的肌肉瞬間收縮，這可能導致肌肉疲勞或緊繃，進而引發疼痛。
您提到的疼痛位置在耳後的上方，這可能與頸部肌肉的緊張有關，尤其是斜方肌和枕部肌肉。

如果您的疼痛持續存在，或是有加重的趨勢，建議您尋求耳鼻喉科或神經內科的專業醫療評估。
醫生可能會進行詳細的檢查，排除其他潛在的問題，例如鼻竇炎、頸椎問題或其他神經系統的疾病。
特別是如果您有其他伴隨症狀，如視力模糊、麻木、或是持續的頭痛，這些都需要及時就醫。

在日常生活中，您可以考慮以下幾點來減少這些症狀的發生：
1. 避免捏鼻子：打噴嚏時盡量不要捏鼻子，這樣可以減少對鼻腔內壓力的影響。

2. 保持鼻腔濕潤：使用生理鹽水噴霧或鼻腔潤滑劑，這可以幫助減少鼻腔內的乾燥，降低流鼻血的風險。

3. 注意姿勢：如果您經常低頭或保持同一姿勢，建議定時變換姿勢，這樣可以減少頸部肌肉的緊張。

4. 適度運動：進行一些輕度的頸部伸展運動，這可以幫助放鬆緊繃的肌肉，減少疼痛的發生。

5. 充足的休息：保持良好的作息，避免熬夜，這有助於身體的自我修復。

如果這些自我調整後仍然無法改善您的症狀，或是症狀加重，請務必尋求專業醫療的幫助。
希望您能早日康復，保持健康！