睪丸問題:精索靜脈曲張與血流關係-泌尿科

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睪丸問題?


醫生您好,我最近被睪丸的問題搞得很憂鬱3月底我在自慰後左方睪丸上方一陣劇痛,後來去了趟醫院醫生跟我說是精索靜脈曲張(左方睪丸),也開了藥給我吃但是上上個禮拜開始,我的陰莖底部的右方,那個地方一直有種血在跳的感覺(不知道是不是血流不順,一開始以為是大腿根抽筋)然後過了大概一天,躺著就會有一種陰囊被拉到的束縛感,而且精液變成了膠狀而且我的右邊的睪丸的位置變得很奇怪在過了幾天,就偶爾會有抽痛感(一開始在右方)跟腰痛,而那個血流感也變弱了幾天之前,我的精液變成完全水狀(幾乎沒白色),而且我感覺的兩邊的睪丸都縮水了(跟之前摸起來了感覺、大小不同)我想請問醫生,是不是跟血流有關係?這樣睪丸可能會變小嗎?之後會影響到什麼嗎?


小碩,10~19歲男性,詢問日期:2020/05/06

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1) 精索靜脈曲張-->如果有症狀要服藥 2) 右抽痛感(一開始在右方)跟腰痛如果持續要就醫檢查, 應和 精索靜脈無關 3) 精液的型態本來就會改變, 只要射精不會痛就好 4) 萎縮如果發生也不會那麼快產生. 不用太擔心, 祝健康.

回覆日期:2020/05/06

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我會從精索靜脈曲張的生理機制、症狀及可能的影響來進行說明。

首先,精索靜脈曲張是指精索內的靜脈因為瓣膜功能不全而導致靜脈血液回流不良,進而造成靜脈擴張和曲張。
這種情況通常發生在左側睪丸,因為左側的靜脈排出路徑較長,且角度較為不利,容易造成血液淤積。
靜脈曲張可能會導致局部血流不順,進而引發疼痛、腫脹等不適症狀。

您提到的陰莖底部有血在跳的感覺,可能是因為血流不順或是靜脈壓力增加所引起的。
這種情況下,靜脈的擴張可能會影響到周圍的組織,造成不適感。
至於您所感受到的陰囊被拉到的束縛感,這可能是因為靜脈曲張導致的血液淤積,進而影響到神經的感覺傳導。

關於精液的變化,精液的質地和顏色會受到多種因素的影響,包括生理狀況、心理狀態、飲食習慣等。
精液變成膠狀或水狀,可能與睪丸的健康狀況有關,但不一定直接與靜脈曲張有關。
若您在射精時沒有感到疼痛,這通常是正常的,但如果有持續的變化,建議您向醫生進一步諮詢。

至於睪丸的縮小,長期的靜脈曲張可能會影響睪丸的血液供應,進而導致睪丸萎縮。
這是因為睪丸需要良好的血液循環來維持其功能和健康。
如果靜脈曲張持續存在而未得到適當的治療,可能會對睪丸的生精功能造成影響,甚至導致不育的風險。

在治療方面,若您的症狀持續或加重,建議您再次就醫,可能需要進一步的檢查,例如超音波檢查,以評估靜脈曲張的程度及其對睪丸的影響。
若情況嚴重,醫生可能會建議手術治療,以改善靜脈的血流情況。

最後,保持良好的生活習慣,如適度運動、避免久坐、保持健康的飲食,對於改善血液循環和減輕症狀都有幫助。
若有任何不適,請務必及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望您能早日康復,祝您健康!

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杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 1)不是2)不是(當然不建議DIY 過度) 3)不用 4) 沒有關係 5) 沒有聽說有手術的 6) 沒有聽說按摩有效的,只是不要久坐, 飲食要清淡,減少血管不通. 另外可以適度運動.

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