B肝抗原抗體皆呈陽性的原因探討-肝膽腸胃科

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關於b肝抗原抗體皆呈陽性?


醫師您好~最近因為實習的關係去抽了b肝的抗原抗體但是報告卻呈現抗原抗體皆呈現陽性(表面抗原:1.16/抗體>1000)後來他們又有在檢驗一次表面抗原1.07我沒有被針扎到也沒有碰到b肝相關的血液體液,而且去年11月底也有驗過一次抗原呈現陰性抗體陽性,但是因為當時抗體有些低所以在前兩個月有補打b肝疫苗第
一、二劑,請問打疫苗有可能會影響到抗原呈現陽性嗎?還是有其他的什麼原因可能造成此現象嗎?



Yen,20~29歲男性,詢問日期:2020/05/07

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


B肝抗原可能是假陽性,可在3到6個月後追蹤 。
若擔心可自費檢查B肝病毒量。



回覆日期:2020/05/07

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,B型肝炎(B肝)抗原和抗體同時呈陽性,這是一個相對複雜的情況,值得深入探討。

首先,B型肝炎病毒(HBV)感染的標誌物主要包括表面抗原(HBsAg)和表面抗體(HBsAb)。
一般來說,HBsAg陽性表示有B型肝炎病毒的存在,而HBsAb陽性則表示身體對該病毒產生了免疫反應,通常是因為過去感染或接種疫苗所致。
理論上,這兩者不應該同時存在,因為一旦產生抗體,抗原應該會隨之消失。

在您的情況中,抗原和抗體同時呈陽性,可能有幾種解釋:
1. 不同亞型的B型肝炎病毒:有可能您體內存在不同亞型的B型肝炎病毒,其中一種病毒的抗原仍然存在,而另一種病毒則已經被免疫系統清除,產生了抗體。
這種情況在某些地區的B型肝炎流行中是相對常見的。

2. 疫苗接種的影響:您提到最近接種了B型肝炎疫苗。
疫苗接種後,通常會在數週內產生抗體,但在某些情況下,疫苗接種後的免疫反應可能會導致短暫的抗原陽性,尤其是在接種後的初期階段。
這可能是因為疫苗中的成分引起了免疫系統的反應,導致抗原的檢測結果呈陽性。

3. 假陽性結果:有時候,檢測方法的敏感性和特異性可能導致假陽性結果。
這意味著檢測可能顯示陽性,但實際上並不存在B型肝炎病毒的感染。
建議在3到6個月後再次檢測,以確認結果的準確性。

4. 潛在的慢性感染:如果您在之前的檢測中曾經有過HBsAg陰性而HBsAb陽性,這可能意味著您在某個時間點曾經感染過B型肝炎病毒,並且現在可能處於慢性攜帶狀態。
這種情況下,HBsAg可能會在某些時期呈現陽性,而HBsAb則顯示出您的免疫系統對病毒的反應。

基於以上的解釋,建議您與醫生進一步討論,考慮進行更詳細的檢查,例如HBV DNA檢測,以確定體內是否存在活躍的病毒感染。
此外,定期追蹤檢查也是非常重要的,以便及早發現任何潛在的健康問題。

在日常生活中,建議您保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、避免酗酒及其他可能損害肝臟的行為,並定期進行健康檢查,特別是針對肝功能的檢測。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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