夜間膀胱漲起來尿少：慢性攝護腺發炎的可能原因-泌尿科

夜間膀胱漲起來尿，但尿少？

醫生您好，
之前有過慢性攝護腺發炎。近年控制得還好。但最近這個月晚上會膀胱漲漲想起來尿，但尿都很少。睡前有控制水份。但白天正常喝水時，尿量都蠻多，正常。想請問為什麼晚上尿那麼少，但為何膀胱會有漲的感覺讓我起來呢？

謝謝您。

黃，40~49歲男性，詢問日期：2020/05/11

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

當然要先排除前列腺發炎的可能，要去泌尿科檢查。至於你的情況有可能是，睡眠有問題容易醒來，也就是失眠所導致。也有可能是直腸脹氣所導致。詳細的情況還是要看泌尿科檢查再與醫師討論。

回覆日期：2020/05/11
資料來源：台灣e院 - 夜間膀胱漲起來尿，但尿少

彙整補充說明

您好！針對您提到的夜間膀胱漲起來但尿量少的情況，這可能與多種因素有關，尤其是您過去有慢性攝護腺發炎的病史。
首先，我們需要了解膀胱的功能以及攝護腺的影響。

膀胱是儲存尿液的器官，當膀胱內的尿液達到一定量時，會刺激神經傳遞訊號至大腦，產生尿意。
正常情況下，夜間的尿量應該會減少，因為身體在睡眠時會釋放抗利尿激素（如抗利尿激素，ADH），這會減少尿液的生成。
然而，您提到的夜間膀胱漲的感覺，可能是由於以下幾個原因：
1. 慢性攝護腺發炎的影響：慢性攝護腺發炎可能導致攝護腺腫大，進而壓迫尿道，影響尿液的排出。
這可能使得膀胱在夜間感受到壓力，即使尿量不多，仍然會有膀胱充滿的感覺。

2. 膀胱過度活躍：這是一種常見的泌尿系統問題，可能導致頻尿和急迫感。
即使膀胱內的尿液不多，膀胱的神經可能會過度敏感，導致您感受到膀胱的脹滿感。

3. 睡眠質量：如果您在夜間的睡眠質量不佳，可能會導致您更容易醒來，並感受到膀胱的壓力。
失眠或淺眠會使您更容易察覺到身體的各種感受，包括膀胱的充滿感。

4. 直腸脹氣：有時候，腸道的氣體積聚也可能影響到膀胱，造成不適感。
這種情況下，您可能會感覺到膀胱的壓力，卻不一定是因為尿液的積聚。

5. 水分攝取與排尿模式：雖然您提到睡前有控制水分，但如果白天的水分攝取量較多，可能會影響到夜間的排尿模式。
即使您在晚上不喝水，白天的水分攝取仍可能影響到夜間的尿液生成。

建議您可以考慮以下幾點來改善這種情況：
- 就醫檢查：由於您有慢性攝護腺發炎的病史，建議您再次就醫，進行泌尿科的檢查，以排除其他可能的問題，如攝護腺腫大或其他泌尿系統的疾病。

- 生活方式調整：注意飲食，避免刺激性食物（如咖啡因、辛辣食物）和酒精，這些都可能刺激膀胱。

- 膀胱訓練：可以考慮進行膀胱訓練，透過定時排尿來增強膀胱的控制能力。

- 改善睡眠質量：確保有良好的睡眠環境，避免在睡前使用電子產品，並考慮放鬆的活動來提高睡眠質量。

最後，持續的症狀應該引起重視，及時就醫是最重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！