頻尿與夜尿問題：尋求泌尿科醫師的建議-泌尿科

頻尿夜鳥多？

醫生您好：我平常躺下時，尤其是平躺時陰莖陰囊會酸想上廁所，但是明明才上完廁所沒多久，而且再去尿也只有一點點，尿完會幾滴餘尿是正常嗎？
七月初有開腹腔鏡疝氣手術，開完的地方也會酸，但是主要是平躺陰莖陰囊酸有尿意卻尿不多，比較困惱，因為完全沒有睡眠品質了，我人是在澳洲，之前尿液檢查跟B超，腎膀胱都沒有問題，攝護腺也沒有肥大的症狀，想請問醫師，大概會是什麼原因呢？謝謝

Mark，30~39歲男性，詢問日期：2021/09/24

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

如果排除了急性的泌尿感染、結石或是糖尿病等狀況，主要要考慮的是慢性攝護腺炎。

回覆日期：2021/09/24
資料來源：台灣e院 - 頻尿夜鳥多

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的問題包括頻尿、夜尿、以及在平躺時陰莖和陰囊的酸痛感，這些症狀確實會影響到您的生活品質和睡眠。
首先，我們需要了解這些症狀可能的原因。

1. 膀胱過動症：這是一種常見的泌尿系統問題，特別是在年輕男性中。
膀胱過動症的特徵是頻繁的尿意和尿量的變化，通常伴隨著急迫感。
即使在排尿後，仍然會感到有尿意，這可能與膀胱的神經控制有關。

2. 攝護腺問題：雖然您提到攝護腺沒有肥大，但攝護腺的炎症（如慢性攝護腺炎）也可能導致類似的症狀。
這種情況下，可能會出現尿意頻繁、排尿不適等情形。

3. 神經性因素：在某些情況下，神經系統的問題也可能影響膀胱的功能。
例如，手術後的神經損傷或是術後的疼痛感可能會影響到膀胱的正常運作，導致頻尿或尿意不適。

4. 心理因素：雖然您表示沒有心理壓力，但有時候身體的症狀可能與心理狀態有關。
焦慮或壓力可能會影響到排尿的頻率和感覺。

5. 其他潛在疾病：如糖尿病、尿路感染等，這些都可能導致頻尿的情況。
雖然您已經進行過檢查，但建議定期檢查以排除這些可能性。

針對您的問題，以下是一些建議：
- 排尿習慣：在感到尿意時，建議您可以先忍耐一段時間，看看是否能延長排尿的間隔。
這樣可以幫助膀胱適應，減少頻尿的情況。

- 飲食調整：避免攝取刺激性食物和飲料，如咖啡、茶、酒精等，這些都可能刺激膀胱，增加尿意。

- 生活作息：保持良好的作息，避免過度疲勞，這有助於改善整體的身體狀況和睡眠品質。

- 醫療諮詢：由於您的症狀持續且影響生活，建議您尋求泌尿科專科醫師的進一步評估，可能需要進一步的檢查或治療方案。

- 疼痛管理：對於因手術後造成的酸痛感，您可以與醫生討論適合的止痛藥物或物理治療，以減輕不適感。

最後，保持良好的溝通與醫療團隊，並定期回診，這樣可以更有效地管理您的症狀。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！