嬰幼兒多次X光檢查：對身體有何影響？-放射線科

嬰幼兒X光輻射問題？

醫師您好~
女兒目前1歲3個月，在4/26因無故發燒，遇到假日一直反覆燒退燒退，去了急診，當下急診醫師有照肺部X光檢查，報告出來是沒有問題的，就回家觀察。到了5/10小朋友又無故發燒，燒了三天後5/13一樣反覆燒退燒退，打去醫院詢問，當天無門診只能掛急診，所以又去了急診室，護理師告知我要照X光，我請護理師轉達醫生在4/26已經有照過肺部X光了，醫生說隔了14天還是要照X光，所以又照了一次肺部X光，可是都沒有用遮蔽物蓋住腹部以下，有訊問照X光的護理師，腹部以下沒有遮蔽有關係嗎?護理師回答是局部照，不會有影響。真的還滿擔心他這麼小怕會有影響。

請問醫生1.小朋友短時間內照了兩次X光，對她身體會有影響嗎? 2.沒有用遮蔽物蓋住影響大嗎?

謝謝您~

Emily，30~39歲女性，詢問日期：2020/05/15

王憶芬醫師回覆-放射線科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院放射診斷科主任

您好:
1.有關嬰幼兒X光輻射的風險: 一張胸部X光的輻射劑量約為0.02毫西弗，根據國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。
2.沒有用遮蔽物蓋住影響大嗎?
考慮到技術的進步和當前輻射暴露風險的證據，美國醫學物理學家協會 (AAPM) 在2019年4月2日提出在常規X光診斷成像檢查中，應停止使用患者性腺和胎兒屏蔽的立場聲明建議，因為這些屏蔽可能使器官構造被遮蔽或因干擾成像系統的自動曝光控制，而使病人的輻射劑量增加。故以目前的影像技術，並不建議使用遮蔽物。參考網址https://www.aapm.org/org/policies/details.asp?id=468&type=PP
兒童因為器官尚在發育，生命期還很長，對放射線比成人敏感，建議您紀錄兒童的X光輻射暴露病史，於接受X光檢查時與醫師討論檢查的必要性，評估檢查的優點大於風險後再進行X光檢查。而且不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。祝您闔家平安健康。

回覆日期：2020/05/15
資料來源：台灣e院 - 嬰幼兒X光輻射問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您女兒的情況，我會針對嬰幼兒多次X光檢查的影響進行詳細說明。

首先，關於嬰幼兒在短時間內進行多次X光檢查的影響，根據目前的醫學研究，單次的胸部X光檢查所產生的輻射劑量相對較低，通常在0.02毫西弗（mSv）左右。
根據國際輻射防護委員會（ICRP）的報告，100毫西弗以下的輻射劑量不會造成明顯的臨床損害。
這意味著，即使在短時間內進行兩次X光檢查，對於健康的影響是相對有限的。

然而，值得注意的是，嬰幼兒的器官和組織尚在發育中，對輻射的敏感度比成人高，因此在進行X光檢查時，醫師會根據臨床需要來評估檢查的必要性。
您提到的兩次檢查間隔為14天，這段時間內的輻射累積劑量仍然在安全範圍內，但建議您在未來的檢查中，與醫師討論檢查的必要性，確保每次檢查都是基於臨床需求。

其次，關於您提到的沒有用遮蔽物蓋住腹部以下的問題，根據目前的醫學指導，許多專家認為在常規X光檢查中，使用遮蔽物的必要性已經降低。
美國醫學物理學家協會（AAPM）在2019年提出，使用遮蔽物可能會影響影像的質量，甚至可能導致輻射劑量的增加。
因此，對於局部照射的情況，醫療人員通常會根據技術的進步來評估是否需要使用遮蔽物。

最後，對於您女兒的健康，建議您持續觀察她的狀況，並與醫師保持良好的溝通。
如果有任何疑慮或擔心，隨時可以向醫師詢問，了解檢查的必要性和風險。
重要的是，不要因為對輻射的恐懼而延誤必要的醫療檢查，因為這可能會影響到疾病的早期診斷和治療。

總結來說，嬰幼兒在短時間內進行兩次X光檢查的影響相對有限，但仍需謹慎對待，並與醫療團隊保持良好的溝通，以確保每次檢查都是必要的。
希望您的女兒能夠早日康復，祝您和家人健康平安！