腹部硬塊與巧囊:追蹤時間和治療建議-婦產科

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腹部硬塊/巧囊?


醫生您好,目前33歲未婚,兩三年前做過腹腔鏡開巧克力囊腫,之後也陸續吃藥追蹤,最近因肺炎關係,預定半年後的追蹤晚了2個月。
想請問醫生,巧囊的追蹤時機(腹部超音波),在上次月經來後的第20·21天適合嗎?
想再請問醫生,之前手術後大概一年,發現腹部腹腔鏡傷口附近,用手按壓有腫塊,每次月經來,那裡就會不舒服悶痛,該開刀處理他嗎?
最近有比較大又悶痛的趨勢,常想到這個腫塊就煩。
(之前看診時,醫生傾向卵巢沒復發,要我肚子腫塊再觀察,或是等他大了再處理。
之前吃了黃體素一年,腫塊有消,後來停藥,肚子腫塊又隨著月經來而悶痛了。
我該怎麼辦才好。
)我的經血量愈來愈少,經期也差不多三天,4.5天就剩殘血,是否我的卵巢退化了……



cc,30~39歲女性,詢問日期:2020/05/24

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好月經來的21天可以,至於腫瘤,建議到醫院詳細檢查。
祝健康



回覆日期:2020/05/24

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將從巧克力囊腫的追蹤、腹部硬塊的處理以及月經變化等方面進行詳細說明。

首先,關於巧克力囊腫的追蹤時機,通常建議在月經來潮後的第20至21天進行超音波檢查是合適的。
這是因為在這個時期,卵巢的活動相對穩定,囊腫的大小和形態更容易被觀察到。
若您因為肺炎而延遲了追蹤,建議儘快安排檢查,以便醫生能夠評估囊腫的變化情況。

接下來,針對您提到的腹部硬塊,這可能是手術後的疤痕組織或是其他良性腫塊。
若這個腫塊在月經來潮時會感到不適或疼痛,這可能與荷爾蒙變化有關。
巧克力囊腫和其他卵巢病變在月經週期中會受到荷爾蒙的影響,因此在經期前後出現不適是常見的情況。
至於是否需要開刀,這通常取決於腫塊的大小、形狀、是否有增大趨勢以及是否影響到您的生活品質。
如果腫塊持續增大或疼痛加劇,建議再次就醫,評估是否需要手術處理。

關於您提到的經血量減少和經期縮短,這可能與卵巢功能有關。
卵巢的功能隨著年齡增長而逐漸下降,這可能導致月經量減少和經期變短。
雖然您目前只有33歲,但如果有其他症狀如潮熱、失眠或情緒波動等,建議您尋求婦產科醫生的進一步檢查,以排除早期卵巢功能不全的可能性。

最後,對於您的情況,建議您定期追蹤,並在有任何不適或疑慮時及時就醫。
醫生可能會建議進行超音波檢查、血液檢查(如CA-125指數)等,以便更全面地評估您的健康狀況。
若有必要,醫生會根據檢查結果給予適當的治療建議。

總之,保持定期的醫療檢查,並與醫生保持良好的溝通,對於您的健康管理至關重要。
希望您能早日恢復健康!

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