舌乾與胃潰瘍的關係及糖尿病疑慮-內科

關於舌乾？

您好醫生，我先描述我的狀況：
兩年半前新生體檢，空腹血75，無糖尿，其餘正常
約兩年前到一年前，發生過兩次，皆為舌頭乾（因而多喝水導致多尿，不喝就不尿，以下提到的皆為如此）+胃潰瘍症狀
中間有兵役體檢（暑期兵），沒有顯示血糖（我是在飯後2-3小時抽血的）無糖尿
前兩個月又有一次（同樣舌乾+胃潰瘍）
有點怕去看醫生，他隔天幫我驗空腹（抽血外加看肝腎，體重量較6個月前胖兩公斤）+驗尿,四天後我看報告時紙本還沒出來，所以不知道他有沒有驗糖化血紅素，空腹99，肝腎正常,無糖尿（起床第二尿）,他看我還是有點怕，
便問我：吃了沒
我回：一小時前喝了罐350ml無糖燕麥奶
他說：1小時可以辣，來幫他驗個飯後（但其實仔細想想大約才過了40分鐘,我有點擔心這20分的誤差）
出來104
補注：
（1）有時飯後10、20分開始舌乾較明顯，但不是一定
（2）上三代無家族病史（至少現在沒發現）
（3）今年21歲，bmi19，外食，有時候偏晚睡兩三點、最進調到12點
（4）舌乾為舌頭後面乾較明顯
（5）吃完大餐會比較容易渴（這點我有印象以來就這樣）
問題：
［1］最近又有點復發舌乾+胃潰瘍，有點怕自己得了糖尿病,是否需要繼續驗下去？
［2］因為胃潰瘍跟舌乾總是一起出現/一起消失，兩者有是否有關連？
感激不盡

大學生，20~29歲男性，詢問日期：2020/05/24

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

針對您的問題
先關於口乾部分推測應該不是身體其他疾病造成的
通常一個健康年輕人
一天的喝的液體(包括水)應該在2000-3000 cc 附近
尤其是最近天氣熱水分散失快應該喝得更多
建議可以找一天有空時候量一下一天總共喝多少水
推測您喝的水應該是不夠的因此造成口渴

針對胃潰瘍部分原因很多
包括為幽門桿菌感染以及一些飲食作息有關
不過應該跟您是否有糖尿病或是是否口渴沒有直接關聯

針對血糖部分
依照您的數值判斷應該沒有糖尿病
如果您仍然擔心可以自己買血糖機檢測空腹血糖值
之後到新陳代謝科門診求診

謝謝您的提問

回覆日期：2020/05/24
資料來源：台灣e院 - 關於舌乾

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會分別針對舌乾、胃潰瘍以及糖尿病的疑慮進行分析。

首先，舌乾的症狀可以由多種因素引起，包括脫水、口腔衛生不良、飲食習慣、壓力、以及某些疾病等。
您提到的舌乾伴隨著多尿，這可能與水分攝取不足或是身體的水分平衡有關。
特別是在天氣炎熱或活動量大時，身體對水分的需求會增加。
如果您發現自己在某些時候特別渴，建議您可以增加每日的水分攝取量，並注意尿液的顏色，淺黃色通常表示水分攝取足夠，而深色則可能表示脫水。

至於胃潰瘍，這是一種常見的消化系統疾病，通常由幽門桿菌感染、長期使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）、過度飲酒、或是壓力等因素引起。
胃潰瘍的症狀包括上腹部疼痛、灼熱感、以及餐後不適等。
舌乾與胃潰瘍之間的關聯性並不明確，但有可能是因為胃部不適導致的飲食改變或是水分攝取不足，進而影響到口腔的濕潤度。

關於糖尿病的疑慮，根據您提供的檢查結果，您的空腹血糖和飯後血糖都在正常範圍內，這顯示您目前並沒有糖尿病的風險。
糖尿病的典型症狀包括多尿、多飲和體重減輕等，您提到的多尿可能是因為水分攝取過多或是其他原因，而不是糖尿病的直接表現。
若您仍然感到不安，建議可以定期檢查血糖，特別是糖化血紅素（HbA1c），這能更全面地評估您的血糖控制情況。

針對您的問題：
1. 如果您最近舌乾和胃潰瘍的症狀再次出現，建議您可以繼續監測自己的血糖，並且在必要時尋求醫療專業的建議。
若有持續不適，建議就醫進一步檢查。

2. 雖然舌乾和胃潰瘍的症狀可能同時出現，但目前尚無明確證據顯示兩者之間有直接的因果關係。
建議您可以先專注於改善胃部的健康，例如調整飲食、減少壓力、並保持良好的生活習慣，這樣可能會對舌乾的改善有所幫助。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠，對於維持身體健康非常重要。
如果有任何疑慮或症狀持續不改善，請務必尋求醫療專業的協助。
祝您健康！