血尿疑慮:披衣菌感染轉為淋病或是其他原因?-泌尿科

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披衣菌和淋病感染?


醫師請問一下,我於3月初的時候有披衣菌感染的症狀(驗尿&細菌培養 只有發炎症狀),第一位醫師有開藥給我吃,症狀明顯好很多,四月初時跟女朋友帶套性行為,射精會痛,和射完瘋狂排尿(1小時至少6次),覺得怪怪的,四月初去找第二位醫生,跟我說因該是淋病,幫我打了一針,4/15回診,醫生說有潛血,醫生說只是泌尿感染正在修復,有在去複診尿液檢查都正常,也是有潛血反應;直到最近發現有血尿,運動後(慢跑)和早晨第一泡尿和水喝太少的時候會有明顯的血尿,這段期間有自衛,也都正常沒有不適感,請問有可能是感染到攝護腺嗎或別的原因嗎?



李Sir,30~39歲男性,詢問日期:2020/05/25

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 驗尿有血或是目視尿血有其原因, 不能因為有感染過就歸因於感染造成, 應醫院泌尿科排檢查, 可記錄一下血尿時間, 跟醫師說明. 祝健康. 平日水要多喝些.

回覆日期:2020/05/25

彙整補充說明


根據您的描述,您在過去幾個月內經歷了多次泌尿系統的問題,包括披衣菌感染、淋病的懷疑以及目前的血尿情況。
這些症狀的出現可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及建議。

首先,披衣菌感染和淋病都是常見的性傳染病,會引起尿道炎的症狀,如排尿疼痛、頻尿等。
您提到在接受治療後症狀有所改善,但仍然出現潛血和血尿的情況,這可能表示有其他潛在的問題。
潛血的出現可能是由於泌尿道的炎症、感染或其他病變所引起的。

血尿的原因有很多,包括但不限於:
1. 尿道炎或膀胱炎:這些感染可能導致尿道或膀胱的炎症,進而引起出血。

2. 腎臟問題:腎結石、腎盂腎炎等腎臟疾病也可能導致血尿。

3. 攝護腺問題:如攝護腺炎或攝護腺肥大,這些情況可能會影響尿道,導致排尿不適和血尿。

4. 運動引起的血尿:有些人在劇烈運動後會出現血尿,這可能與腎臟的微小損傷有關。

5. 其他病變:如腫瘤、血管異常等,也可能導致血尿。

針對您的情況,建議您儘快就醫,並尋求泌尿科專科醫師的進一步檢查。
醫生可能會建議進行以下檢查:
- 尿液檢查:檢查尿液中的紅血球、白血球及其他指標。

- 影像學檢查:如超音波檢查腎臟和膀胱的狀況。

- 膀胱鏡檢查:如果需要,醫生可能會建議進行膀胱鏡檢查,以直接觀察膀胱內部的情況。

此外,保持良好的水分攝取是非常重要的,這可以幫助稀釋尿液,減少對尿道的刺激,並促進泌尿系統的健康。
建議您每天至少喝8杯水,並注意飲食的均衡。

最後,對於性行為後的症狀,建議您在未確定完全康復之前,避免進行任何性行為,以防止可能的再感染或傳染給伴侶。
保持良好的性健康習慣,如使用安全套,並定期進行性病檢查,對於預防性病的傳播非常重要。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 1) 披衣菌不易檢查,應以醫師經驗為準。如不放心,可至醫學中心泌尿科 2) 3個月檢查,且從此全程安全性行為。祝健康。

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杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 淋病多半會流膿,可能多喝水,泌尿科診所及醫院各有所長,主要是治療的時間要完整,不要隨便停藥及,注意生活習慣,安全性行為。祝健康。

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